摘要:目的 觀察評價雷貝拉唑和克拉霉素聯合阿莫西林療法治療胃潰瘍療效與安全性、適應性。方法 篩選胃潰瘍患者180例,據實驗需要分為對照組與觀察組各90例,均應用雷貝拉唑和克拉霉素聯合阿莫西林三聯治療,觀察組同時口服嗜酸乳桿菌,隨訪復查,評估患者癥狀改善、療效、標志物水平、復發與Hp根治率。結果 對照組與觀察組不同時間段癥狀嚴重程度評分差異無統計學意義(P>0.05);觀察組痊愈率98.89%高于對照組88.89%,12個月復發率3.33%低于對照組12.22%,對照組與觀察組治療后IL-2、IL-6、CRP水平低于治療前,治療后觀察組IL-6、CRP水平低于對照組,IL-2水平高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在嚴格掌握適應證、禁忌癥、藥敏反應等信息情況下,運用雷貝拉唑和克拉霉素聯合阿莫西林治療胃潰瘍,6個月內療效顯著,相關癥狀消失,潰瘍愈合,Hp根治率較高,但12個月內復發率仍較高,建議聯合口服嗜酸乳桿菌,有助于預防復發,提高pH根治率。
關鍵詞:胃潰瘍;三聯療法;療效觀察;雷貝拉唑;克拉霉素;阿莫西林
胃潰瘍是臨床常見病,發病率約為2%~16%,以上腹部疼痛、胃灼熱、暖氣等消化道癥狀為主要特征,嚴重影響患者生存質量[1]。胃潰瘍若得不到有效治療,存在惡性病變風險,據一項歐洲隨機性胃鏡檢查統計表明,胃潰瘍患者惡性病變率約為1%~7%,故及早治療胃潰瘍非常重要[2]。幽門螺旋桿菌是胃潰瘍常見致病菌,也是致胃潰瘍反復發作、久治不愈的主要原因,臨床常應用聯合療法,以保證根治效果。……