碧蘭麻在下頜磨牙去髓術中的應用

摘要：目的 對碧蘭麻在下頜磨牙去髓術中的麻醉效果進行臨床觀察。方法 選擇300例需要進行去髓術的下頜磨牙，隨機分為兩組，A組用2%利多卡因進行下牙槽神經阻滯麻醉，B組用碧蘭麻進行局部浸潤麻醉。觀察兩組患者的麻醉效果。結果 在下頜磨牙去髓術中，碧蘭麻局部浸潤麻醉的麻醉效果與2%利多卡因下牙槽神經阻滯麻醉的效果相當。結論 在下頜磨牙的去髓術中。碧蘭麻的麻醉效果確切，麻醉維持時間長，值得臨床推廣。

關鍵詞：碧蘭麻；利多卡因；下頜磨牙；去髓術

慢性牙髓炎是口腔科常見的一種疾病，其病變主要局限在牙髓腔內，根尖周組織無急性炎癥。其治療方法可以選擇去髓術和根管治療術，其中去髓術是去除有活力牙髓后進行根管充填修復窩洞而保存患牙的一種方法。我科采用一次性麻醉法去髓術取得了較好的效果。在麻醉藥物的選擇中，既要考慮麻醉效果，有需考慮麻醉方法的簡單、安全。口腔科常用的麻醉劑是2%利多卡因。下頜骨因其骨組織結構致密，浸潤麻醉效果差，故臨床上多用利多卡因神經阻滯麻醉[1]。相對于局部浸潤麻醉，下牙槽神經阻滯麻醉可能會出現暫時性面癱，暫時性牙關緊閉，暫時性復視，且有引起深部間隙感染和血腫的危險[2]。如何既能避免阻滯麻醉的并發癥，又能達到利多卡因阻滯麻醉的麻醉效果，一直是口腔科需要解決的問題。本文我們在下頜磨牙去髓術中用碧蘭麻進行浸潤麻醉，2%利多卡因進行下牙槽神經阻滯麻醉，比較二者的麻醉效果?！?br>