產科病房護理中的風險分析及護理對策分析

摘要：目的 通過分析產科病房護理中的風險因素并提出科學的護理對策，旨在為降低產科護理風險提高產婦及新生兒出生質量提供理論依據。方法 選擇2013年1月～2014年1月在我院產科收治的產婦169例作為研究組，再選擇上年同期的169例產婦作對對照組，研究組首選分析護理中的風險因素并提出護理對策，對照組為進行分先分析給予常規護理，對比兩組產婦護理過程中風險事件的發生率、護理差錯率、投訴率和護理滿意率。結果 研究組風險事件發生率為2.96%、護理差錯率為3.55%、投訴率為3.55%、護理滿意率為96.45%，研究組顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義。結論 通過對產科病房護理中的風險因素進行分析并提出對策可以顯著降低風險事件發生率、護理差錯率、投訴率并提高護理滿意率。

關鍵詞：病房護理；風險因素；護理對策

近年來隨著患者對護理質量的不斷提高，產科護理因關系到產婦和新生兒的健康家屬對護理質量的期望更高，同時分娩的過程既是生理過程也是病理過程，因此在護理過程中存在諸多危險因素[1]，本研究通過探討產科病房護理中的風險因素并提出科學的護理對策，旨在為降低產科護理風險提高產婦及新生兒出生質量提供理論依據。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2014年1月在我院產科收治的產婦169例作為研究組，其中年齡為22～36歲，平均年齡為（26.44±1.01）歲，初產婦101例，經產婦68例，再選擇上年同期的169例產婦作對對照組，其中年齡為21～37歲，平均年齡為（27.12±1.20）歲，初產婦99例，經產婦70例。兩組患者在年齡、孕周等一般資料上無顯著差異，組間具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規產科護理，研究組成立護理風險管理小組，總結護理工作中出現的問題，并定期開展總結會議，由護士長負責及時收集本科室現存的和潛在的護理風險信息并及時填寫，至少要有1次/w記錄，并組織本科室護理人員學習[2]。護理中的風險主要有，①管理制度缺乏：制度缺乏導致個別護士在操作時無章可依，對責任制度落實不到位，個別護士缺乏責任心，服務意識比較差、缺乏人文關懷，在處理緊急患者是表現漫不經心引起醫療糾紛，甚至醫療事故，護理記錄書寫不規范導致護理工作缺乏記錄，在發生糾紛和意外事件時影響救治質量[3]；②護士專業技能不足：護士專業技能不足，對知識技術掌握不熟練，應變能力差，在孕婦出現異?；蚓o急情況下表現緊張焦慮，不能對產婦做出及時正確的處理，同時存在對危險因素的考慮不周到進而導致沒有及時向醫生匯報影響救 治[4]；③護士溝通能力差：個別護士溝通能力差，在護理過程中沒有將具體步驟及時告知患者并未和患者進行良好溝通，對孕婦和家屬提出的問題沒有給與正確耐心的回答，沒有顧忌孕婦和家屬感受態度生硬，導致孕婦和家屬滿意度下降；④患者對護理要求過高：家屬和孕婦自身對護理質量過高，一旦出現緊急情況對護理過程表示不理解、不接受，將在救治和護理正常范圍的疼痛和出血誤認為醫療事故，引起醫療糾紛。

提出對策：組織專業人員建立完善的監督管理制度，完善無菌操作規程，同時組織學習提高護理人員法律意識，充分了解工作中責任意識的重要性在工作中減少避免違規違法操作，并學習法律知識通過法律手段維護護患雙方的合法權利；定期組織醫院開展專業技能的學習和理論知識的提高，使年輕的護士掌握處理緊急病情的操作方式，降低因緊張導致錯誤處理，還應加強對護理人員溝通能力的培訓，良好的溝通是有效解決醫療糾紛的有效保證，在處理過程中應做好工作記錄并及時準確的告知患者，對于用藥導致的安全范圍的不良反應等應使家屬了解避免護患矛盾的發生，統計兩組孕婦風險事件的發生率、護理差錯率、投訴率和護理滿意率。

1.3統計學分析 應用SPSS 16.0軟件進行統計學處理，數據用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，百分率比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

研究組孕婦風險事件發生率為2.96%、護理差錯率為3.55%、投訴率為3.55%、護理滿意率為96.45%，對照組分別為6.51%、8.28%、10.65%、85.80%，研究組顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義，見表1。

3討論

孕產婦在臨床護理中存在多種護理風險，目前隨著醫療糾紛的發生率顯著上升，產科病房的主要風險因素有管理制度不健全、護士專業技能和溝通能力缺乏等，因此對產科病房護理中的風險進行分析，并提出科學針對性的對策，對于降低產科風險事件的發生率提高護理滿意度有著重要的臨床應用價值。本研究通過對比分析產科病房護理風險因素并提出對策，結果表明研究組風險事件率、護理差錯率、投訴率顯著降低，護理滿意率顯著提高，與對照組比較差異有統計學意義，因此表明產科病房護理中的風險分析及護理對策分析在降低醫療糾紛提高護理滿意度上有重要應用價值。

參考文獻：

[1]王麗.產科病房護理中的風險分析及護理對策[J].中國實用護理雜志，2010，69（27）：558-559.

[2]陳應輝，成沛玉.產科病房護理中的風險分析與對策[J].中外醫學研究，2012，33（5）：885-886.

[3]顧惠英.探討產科病房護理中的風險及護理對策[J].中國保健營養（上旬刊），2013，23（5）：2432-2433.

[4]李洪芝，劉倩倩.影響臨床護理教學質量的因素分析及對策[J].中國醫學創新，2013，10（1）：141-142.

編輯/肖慧