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舒適護理在手術室護理工作中的運用路徑

2014-04-29 00:00:00肖煬
醫學信息 2014年33期

摘要:目的 探討舒適護理在手術室護理工作中的具體應用及臨床效果。方法 我院選擇2013年8月~2014年8月診治的320例實施外科手術的患者,將其隨機分為兩組,對照組的160例患者運用常規的護理措施,觀察組的160 例患者運用舒適護理方法,比較兩組患者的護理效果。結果 經護理干預,觀察組患者的術后舒適度以及對護理人員的滿意度明顯優于對照組,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論 外科手術患者實施舒適護理措施,可有效改善患者的心理狀態,能夠明顯緩解患者的疼痛感,效果確切。提高護理舒適度,提升患者對護理人員的滿意度,值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞:外科手術;舒適護理;路徑

隨著社會的進步與醫療模式的轉變,以人為本的護理模式逐漸的成為主導。人們對于臨床護理工作的要求越來越高。對于患者而言,手術具有較強刺激性,對其身心均可產生一定影響,因此應配合有效的護理措施,提高患者生理與心理舒適度,減輕其痛苦[1]。舒適護理是運用對患者實施人文關懷和個性化護理,盡量降低患者的痛苦。我院選擇2013 年8 月~2014 年8 月診治的360例實施外科手術的患者,對其手術中實施的舒適護理進行觀察分析,同時探討其臨床效果,現結果分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2013 年8 月~2014 年8 月診治的360例實施外科手術的患者,隨機分為觀察組與對照組,其中觀察組180例對照組180例,其中160例為男性,200例為女性;年齡在17~70 歲;住院時間在10~30 d;兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法 對照組患者實施常規的基礎護理措施,觀察組患者在基礎護理的基礎上實施舒適護理,具體如下。

1.2.1術前舒適護理

1.2.1.1健康宣教 向患者實施健康教育,做好準備工作,核對患者信息;到病房對患者進行訪視,向患者詳細講解疾病的相關知識、治療方法、手術過程及圍手術期注意事項,講解術中體位及術后喚醒配合,加深其對自身疾病的了解;做好術前檢查,并向其解釋各項檢查的目的與必要性,緩解其對術前檢查的焦慮情緒;向其講解手術的利弊、風險及應對策略,耐心回答其疑難問題,并介紹術后預期效果,減輕其壓力[2]。

1.2.1.2心理舒適 加強術前訪視,與患者進行溝通,耐心傾聽其主訴,了解其心理狀態,正確評估患者的心理承受力,根據每個患者的具體情況制定有針對性的護理措施,給予針對性心理干預,贏得患者的信任,提高其心理舒適度;向其講解同類疾病的成功治愈案例,減輕心理負擔,增強戰勝疾病的信心;對于存在緊張、焦慮等不良情緒的患者,用溫和的語言與親切的態度給予其心理疏導及安慰,緩解其不良情緒。鼓勵其勇敢的面對疾病,積極的配合醫生的診治,提高患者對醫護人員的依從性[3]。

1.2.2術中舒適護理

1.2.2.1護理人員應為患者創造一個良好的手術空間,當患者進入手術室后,面對一個完全陌生的環境會出現緊張、焦慮、恐懼的心理。入室后,主動與患者打招呼,緩解其緊張情緒,同時對患者資料進行嚴格查對,護理人員在術中要對患者的各項生命體征密切監測,同時了解其心理變化,把患者視親人,通過語言與肢體接觸鼓勵和安慰患者,調整手術室的溫度和濕度,減少噪音,保持室內安靜,使患者感覺最佳舒適度,使其在心理上不會對手術室產生排斥。巡回護士也可以準備一些輕音樂,舒緩患者緊張的神經,分散其對手術的注意程度,為順利實施手術做好準備[4]。患者進入手術室后感覺到舒適和安全。為患者選擇正確的手術體位,術中嚴格按照各項規章制度進行,遵守無菌操作規范,動作要輕柔,力爭做到穩、準、快。根據其麻醉方式與手術部位,協助其選擇正確體位,對其出入量進行詳細記錄。

1.2.3術后舒適護理

1.2.3.1術后做好患者交接工作,并核實患者資料;做好患者皮膚及切口的清潔工作,用溫鹽水擦拭殘留于皮膚的血液、消毒液等手術殘留物;加強術后訪視,對患者及家屬講解術后注意事項,若患者意識清醒,應及時告知手術順利,消除其內心顧慮,保證術后配合治療;對其生命體征進行嚴密監測,觀察切口的愈合情況,若出現異常,及時反映給醫生;協助患者選擇正確體位休息,并做好引流管、導尿管等管路的護理,不可對其進行壓迫、使其彎曲,維持管路通暢。

1.2.3.2手術完成后,為患者提供舒適的體位,當患者清醒后,立即告知患者手術順利完成,降低患者的緊張、抑郁的情緒,提高患者的舒適度。手術患者術后對舒適度產生影響的最主要原因是疼痛現象,患者術后能夠運用自控鎮痛泵對疼痛進行控制,進而降低患者所承受的疼痛感,如患者疼痛劇烈,可適當選擇止痛藥物。術后由于患者切口的疼痛感,心理上會出現焦慮、煩躁等不良情緒,護理人員要給予安慰和關心,使其心理上得到滿足[5]。術后指導患者遵醫囑用藥,并注意休息,對患者實施隨訪,指導患者的飲食、肛門排氣、體溫等情況,以提高患者的安全感,從而提升患者的滿意度,有助于促進患者早日恢復健康。

2結果

通過對兩組患者進行比較,觀察組患者的術后舒適程度以及對護理人員的滿意度明顯優于對照組,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。

3討論

舒適護理作為臨床護理工作的重要模式,具有一定的針對性、整體性及創造性,是以患者為中心的護理措施,將人文關懷明顯的體現出來,不僅可保證患者心理狀態的穩定,而且可提高患者的舒適度,保證手術的順利實施。使患者的生理及心理上均出現安全感和滿足感,進而使患者積極的配合醫生的診治,早日恢復健康[6]。本文通過對兩組患者進行比較,觀察組患者的術后舒適程度以及對護理人員的滿意度明顯優于對照組,兩組患者差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。

總而言之,對外科手術患者實施舒適護理,能夠提升患者的生理、心理狀態,為手術的順利實施提供了良好保證,促進患者恢復健康。

參考文獻:

[1]賈躍紅.舒適護理在手術室護理工作中應用效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2012,9(35):3968-3969.

[2]蔣春芳.淺談在手術室護理工作中實施舒適護理的臨床療效[J].求醫問藥(下半月),2012,9(12):260-262.

[3]邱振蘭.舒適護理在手術室護理工作中的效果觀察[J].河北醫學,2013,12(2):291-293.

[4]趙京,徐哲,陸劍云,等.舒適護理干預在留置胃管患者中的應用價值[J].廣西醫學,2011,12(4):361-362.

[5]袁素萍,丁海梅.舒適護理模式在手術室護理中的應用[J].中國實用醫藥,2011,36(16):548-549.

[6]鄧霞.舒適護理在重癥胰腺炎手術患者中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2010,(12).

編輯/肖慧

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