瑞舒伐他汀改善穩定型心絞痛患者血管內皮功能的療效觀察

摘要：目的 通過觀察瑞舒伐他汀對于穩定型心絞痛患者血氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和高敏C反應蛋白（hs-CRP）等指標的影響來評估此類藥物對于改善內皮功能的療效。方法 86例穩定型心絞痛患者隨機分為治療組（42例）和對照組（44例），對照組給予常規治療，治療組在常規治療基礎上加用瑞舒伐他汀，觀察兩組患者治療前后外周血ox-LDL、hs-CRP以及TC、TG、HDL-C、LDL-C等指標。治療6個月，觀察治療前、后上述指標變化。結果 治療組與治療前相比，血漿ox-LDL及hs-CRP水平均顯著降低（P<0.05）；治療組與對照組治療后相比，血漿ox-LDL及hs-CRP水平均顯著降低（P<0.05）。結論 瑞舒伐他汀可顯著降低血漿ox-LDL和hs-CRP水平，提示具有較強的抗氧化及抗炎癥作用，可改善不穩定心絞痛患者內皮功能。

關鍵詞：瑞舒伐他汀；內皮功能；冠狀動脈粥樣硬化；穩定型心絞痛

近年研究發現，血管內皮功能失調是發生動脈粥樣硬化（arteriosclerosis，AS）病理改變的基礎，并貫穿于AS的各個階段，而氧化應激、炎癥在慢性缺血性心臟病的發病過程中的作用越來越引起關注[1]。他汀類藥物除調節血脂外具有明顯的抗氧化作用，通過抑制低密度脂蛋白（LDL）氧化修飾為氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）而發揮抗AS作用[2]。筆者將瑞舒伐他汀用于穩定型心絞痛患者的治療（因急性冠脈綜合征患者存在粥樣斑塊破裂，致血栓性物質暴露及凝血激活、炎癥介質釋放，影響血管內皮功能因素較多，故未被列入為本次觀察對象），觀察其對患者外周血ox-LDL和高敏C反應蛋白（hs-CRP）水平的作用，以及抗氧化治療對穩定型心絞痛患者的臨床治療意義，現報告如下。……