淺談臨床藥學的發展現狀

摘要：通過比較國內外臨床藥學發展程度，探討我國臨床藥學發展的現狀，結合我國醫藥市場局勢，提出相應的改進措施，大力開展臨床藥學工作。

關鍵詞：臨床藥學；臨床藥師；藥學服務

臨床藥學（Clinical Pharmacy）是以患者為對象，研究藥物及其劑型與病體相互作用和應用的規律，探討合理用藥，以確保患者的用藥安全、有效與合理的一門綜合性學科[1]，是隨著醫藥科學的發展而興起和發展的。它主要通過藥師進人臨床，運用藥學專業知識，研究藥物在人體內代謝過程中發揮最高療效的理論與方法，協助醫師提出個體化給藥方案，并監測患者的整個用藥過程，從而提高藥物治療水平。它側重于藥物和人的關系，直接涉及到藥物本身，用藥對象和給藥方式，因此也直接涉及到醫療質量。

1 臨床藥學起源

臨床藥學起源于美國[2]，當時由于藥物不良反應及藥源性的損害給患者和社會帶來了沉重的負擔，這種需要促成了臨床藥學的誕生和發展。20世紀50～60年代，美國建立了臨床藥學這一新興學科，藥學重點由“藥”轉向“人”。美國醫院藥師協會（ASHP）概括臨床藥學的發展為三個階段。首先是20世紀50～80年代，臨床藥師主要參與藥物治療工作，工作關系是醫生-藥師-患者，這一時期可稱為以醫院藥學被動服務為主的臨床藥學階段。其次是20世紀80～90年代，臨床藥師工作范圍擴大，藥師參與具體藥物治療工作，直接面對患者進行服務，可稱為從臨床藥學向藥學服務的過渡時期。再次是90年代以后，臨床藥師的職業觀念發生了根本的改變，藥師服務轉變為直接和患者打交道、以患者為中心的工作模式。……