支氣管殘端瘺合并膿胸經纖維支氣管鏡封堵術后護理體會

摘要：目的 探討支氣管殘端瘺合并膿胸經纖維支氣管鏡封堵術后護理體會。方法 經纖支鏡在瘺口3、6、9點處注入硬化劑使瘺口閉合。結果 術后3d停呼吸機輔助呼吸及胸腔閉式引流，術后8d出院。體會支氣管殘端瘺是肺葉切除術后極其嚴重的并發癥，致殘率及病死率較高。通過護理這1例患者我們得知患者的康復和醫生的嫻熟技術有關，更需要護士精心、細致的密切配合。

關鍵詞：支氣管殘端瘺；封堵術；護理；體會

全肺切除是治療肺癌患者常見有效地手段之一，支氣管殘端瘺是肺切除術后常見的最嚴重且威脅生命并發癥之一，死亡率極高。因此，術后護理的質量直接影響患者的康復?？偨Y我科1例右支氣管殘端瘺封堵術后護理體會報告如下：

1臨床資料

我科2013年1月12日收治1例右肺鱗癌術后患者，老年男性，78歲。患者于2012年12月24日在他院行右全肺切除術，術后出現右側支氣管殘端瘺，因Ⅰ型呼吸衰竭、肺部感染轉入我院ICU治療。期間，給予氣管切開，抗感染、呼吸機輔助呼吸、胸腔閉式引流等對癥處理。2013年1月31日經纖支鏡在瘺口3、6、9點處注入硬化劑 ，即見粘膜隆起瘺口封閉，胸腔閉式引流無氣泡逸出。術后3d停呼吸機輔助呼吸及胸腔閉式引流，術后8d出院。

2護理

2.1術前護理

2.1.1向患者講解手術治療的有關知識及該治療方法的可靠性與注意事項，做好心理疏導，并給以安慰、鼓勵，消除患者心理緊張，增強治療信心，取得患者的積極配合。

2.1.2備齊搶救藥品或其他物品，如搶救車、吸引器、簡易呼吸器、多功能監護儀、微量泵等；……