多發性硬化(Multiople Sclerosis MS)是一種臨床上較為常見的病變,其臨床特點是中樞神經系統白質脫髓鞘改變[1]。為了進一步探討多發性硬化的機理,本文就多發性硬化伴周圍神經異常25例進行臨床分析,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2011年11月~2013年11月我院所收治的25例多發性硬化伴周圍神經異常患者,平均年齡46.6歲,40~65歲,女13例,男12例,平均病程為3年9個月,病程為3個月~13年。本組患者平均發作2次,最多發作6次。排除合并淀粉樣變性、膠原病、副腫瘤綜合征、糖尿病神經損害、酒精中毒。
1.2實驗檢查 由我院電生理室派專人來對患者進行四肢肌電圖檢查。檢查內容包括:潛伏期、運動單位電壓、運動神經傳導速度、感覺等。異常標準為:正常值±2.5SD。將病變周圍神經的部分組織進行切除,經過染色和特殊處理后,其微細結構在電子顯微鏡下進行觀察。
1.3統計處理 全部數據使用 SPSS 13.0 軟件處理,統計結果均配t檢驗,以檢驗差異顯著性。
2結果
2.1臨床表現 本組患者都或多或少出現感覺功能障礙、局部肌肉無力或者全身肌肉無力的情況。本組患者中6例(24%)雙下肢無力,19例(76%)四肢無力;14例(56%)四肢麻木,1例(4%)單肢麻木,6例(24%)雙下肢麻木,4例(16%)雙上肢麻木;7例(28%)伴吞咽困難,13例(52%)伴雙側面癱,5例(20%)伴吞咽困難、呼吸困難。體征:本組患者都或多或少出現肌無力的情況,腱反射消失或減弱,肌張力減低,5例(20%)患者出現雙側核下性面癱,8例(32%)患者出現肌肉萎縮,12例(48%)患者出現感覺障礙。
2.2肌電圖 行神經肌電圖檢查,本組患者都或多或少出現神經源性損害表現。……