局部晚期非小細胞肺癌三維適型放療聯合不同化療方案同步放化療的療效比較

摘要：目的 方法 比較三維適型放療聯合每周小劑量多西他賽、DP方案和EP方案等不同化療方案同步放化療治療局部晚期非小細胞肺癌的療效。方法 2006年4月～2010年3月本院收治的ⅢA或ⅢB期非小細胞肺癌患者69例，分為A、B、C三組。三組所有患者均接受腫瘤原發灶和區域轉移的淋巴結三維適型放療，放療期間三組患者接受不同的同步化療方案。結果 A組總有效率81.8%，完全緩解率27.3%，B組總有效率79.2%，完全緩解率25.0%，C組總有效率82.6%，完全緩解率17.4%。三組有效率之間兩兩比較差異均無統計學意義（P>0.05）；A、B兩組完全緩解率均較C組高，但是差異均無統計學意義（P>0.05）。三組的中位生存時間、1和2年生存率之間，兩兩比較差異均無統計學意義（P>0.05）。嚴重的不良反應（III、IV級不良反應發生率）兩組比較差異無統計學意義。結論 放療聯合每周小劑量多西他賽、DP方案以及EP方案的三種同步治療方式療效均較好，三種方案同步放化療治療均可用于局部晚期非小細胞肺癌的一線綜合治療。

關鍵詞：非小細胞肺癌；三維適形放療；同步放化療

肺癌目前已居各種惡性腫瘤發病率首位，嚴重威脅人類的健康和生命。非小細胞肺癌的發病率約占肺癌總數的80%～85%，其中約45%的患者確診時即已為ⅢA或ⅢB期[1，2]。近10年來，對于局部晚期非小細胞肺癌病例，放化療結合是一種較好的選擇[3]。在多種放化結合模式中，同步放化療在療效方面最突出，但同時也帶來治療并發癥的增加[4]。本研究前瞻性入組了69例ⅢA或ⅢB期非小細胞肺癌患者接受放療聯合多西他賽、DP方案或EP方案同期化療，結果總結如下。……