C反應(yīng)蛋白（CRP）對慢性前列腺炎分型及診斷的臨床意義

摘要：目的 研究C反應(yīng)蛋白（CRP）在慢性前列腺炎分型及診斷的應(yīng)用價值。方法 本組抽取我院于2011年8月～2013年8月收治的慢性細(xì)菌性前列腺炎患者作為CBP組、慢性非細(xì)菌性前列腺炎作為NCBP組以及同期入院體檢正常的男性患者作為正常組，每組各35例，對患者的病歷資料作綜合分析。結(jié)果 CBP組CRP值為（3.29±1.17）μg/ml，NCBP組CRP值為（1.67±0.62）μg/ml，正常組CRP值為（1.01±0.38）μg/ml，其中CBP組與NCBP組均高于正常組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 不同類型慢性前列腺炎的CRP值存在明顯差異，在了解疾病類型中具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：慢性前列腺炎；細(xì)菌性；非細(xì)菌性；C反應(yīng)蛋白；臨床診斷

慢性前列腺炎是臨床常見的疾病，其誘發(fā)原因非常多，例如：病原菌感染、排尿不暢、內(nèi)分泌異常等。CRP屬于急性蛋白，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)組織受損、炎癥感染等癥狀，血液中的CRP值會呈明顯上升趨勢[1]。目前，CRP已經(jīng)廣泛應(yīng)用于肺炎等疾病的臨床診斷中，取得滿意的效果[2]。本文對醫(yī)院于2011年8月～2013年8月收治的慢性前列腺炎患者病歷資料作回顧分析，相關(guān)資料整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組抽取醫(yī)院于2011年8月～2013年8月收治的慢性細(xì)菌性前列腺炎患者35例作為CBP組，年齡26～62歲，平均（41.62±2.68）歲，病程為2～8年，平均（5.06±1.15）年。取同期入院診治的慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者35例作為NCBP組，年齡為24～63歲，平均（42.84±2.57）歲，病程1～9年，平均（5.24±1.29）年。取同期入院體檢正常患者作為正常組，年齡21～63歲，平均（41.36±2.51）歲。

1.2方法 三組患者入院均行前列腺液采集。采集前3d，醫(yī)生應(yīng)囑咐患者避免發(fā)生性行為，采集期間要求患者膀胱處于空盈狀態(tài)，先對包皮等部位行常規(guī)消毒，再利用按摩法提取前列腺液作為實(shí)驗(yàn)標(biāo)本。采用免疫膠體金法檢測精液中CRP值，再根據(jù)CPR測定值了解其陽性率。正常者CRP≤10μg/ml[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，對計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CRP值檢測情況 CBP組CRP值為（3.29±1.17）μg/ml，NCBP組CRP值為（1.67±0.62）μg/ml，正常組CRP值為（1.01±0.38）μg/ml，其中CBP組與NCBP組均高于正常組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 CRP陽性率 CBP組中，32例CRP為陽性，陽性率為91.43%；NCBP組中，11例CRP為陽性，陽性率為31.43%，CRP陽性率明顯高于NCBP組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

傳統(tǒng)上常通過PCR診斷慢性前列腺疾病，然而檢查期間標(biāo)本往往會受到外界因素的影響，造成檢查結(jié)果失真的現(xiàn)象[4]。CRP實(shí)質(zhì)為急性蛋白，受到機(jī)體損傷、炎癥的影響，會處于異常升高狀態(tài)，而正常人體內(nèi)CRP含量相對較低。施桂英等學(xué)者指出，CRP能夠作為炎癥感染的重要觀察指標(biāo)之一，在腫瘤、關(guān)節(jié)炎等疾病診斷中具有較高的應(yīng)用價值[5]。對此，我院開始將CRP用于判斷慢性前列腺炎患者的發(fā)病類型中，取得滿意的效果。

受到原發(fā)疾病的影響，患者的前列腺往往會伴隨出現(xiàn)不同程度的炎癥感染，因此，可將CPR作為臨床診斷該疾病的特異性指標(biāo)。有文獻(xiàn)指出，由細(xì)菌或病毒入侵引起的疾病會造成CPR呈顯著上升趨勢。慢性細(xì)菌性前列腺炎主要由吸葡萄球菌、腸球菌等感染引起，而慢性非細(xì)菌性前列腺炎則與排尿異常、消極心理狀態(tài)等存在直接關(guān)系，由于兩種慢性前列腺炎的誘發(fā)因素存在差異，血清中的CPR也會存在明顯差異[6]。本組研究中，CBP組CRP值為（3.29±1.17）μg/ml，NCBP組CRP值為（1.67±0.62）μg/ml，CBP組明顯高于NCRP組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。國外研究結(jié)果證實(shí)，若患者由細(xì)菌感染引發(fā)疾病，其血清CRP值會明顯高于由其他因素引發(fā)的疾病[3]，本研究結(jié)果與其相符。何安仁等指出，當(dāng)細(xì)菌性慢性前列炎患者疾病得到有效控制后，CRP會有所降低。

對此，本文認(rèn)為，CPR在慢性前列腺炎的臨床診治中具有較高的應(yīng)用價值。慢性前列腺炎患者入院后，可通過檢測前列腺液中CRP，了解其發(fā)病類型，確定臨床治療方案。

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編輯/蘇小梅