乳腺病的彩色多普勒超聲研究

摘要：目的 觀察和探討彩色多普勒超聲在乳腺病診斷中的應用價值。方法 按年齡將所有患者分成三組，并分析三組患者之間出現不同乳腺病的概率。結果 不同年齡層的女性患乳腺疾病的種類不同，其中20～29歲的女性患乳腺纖維腺瘤的發病率較高，而30～39歲的女性乳腺增生癥的發病率明顯高于其他年齡層。結論 彩色多普勒超聲診斷乳腺病患者價值明顯，并且其在鑒別良惡性腫瘤方面有其顯著的優勢，所以值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：乳腺病；彩色多普勒超聲；臨床應用

乳腺病是現階段危害女性健康的主要疾病之一。該病臨床上主要分為：乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌，其致病因素比較復雜，如治療不及時或治療不當，隨時導致生命危險。彩色多普勒超聲檢查操作簡便、無創，已成為篩查乳腺病的重要途徑之一，并且其為乳腺腫塊的良、惡性鑒別診斷提供了重要依據。以下是回顧性分析我院1000例乳腺病的彩色多普勒超聲檢查結果的詳細比較。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年12月～2013年12月來我院就診的1000例乳腺疾病女性患者，年齡為20～49歲，平均為（34±7.12）歲。所有接受檢查的患者的身體素質較健康。

1.2方法 將所有患者按年齡分為三組即：20～29組；30～39組；40～49組。所有患者均采用統一探頭及探頭頻率。受檢時要求患者充分暴露乳房及雙側腋窩，以乳頭為中心沿順時針方向進行全面的掃查以及常規的雙側腋窩下的檢測。然后根據超聲儀上所顯示的影像結果，記錄最大的腫塊位置、形態、大小及后內部的回聲情況和腫塊內的血流信號。

1.3診斷標準 根據美國放射學會（ACR）所制定的乳腺影像報告數據系統的標準，對影像結果進行描述。若見乳腺腫塊，則采用Alder分級法：①0級：病灶內未見血流信號；②Ⅰ級：病灶內可見1～2處點狀血流信號，且血管管徑<1mm；③Ⅱ級：病灶內可見一條主要血管，并且其長度超過病灶半徑；④Ⅲ級：病灶內豐富血流，并且可見4條以上血管交織成網狀[1]。

1.4統計學處理 采用SPSS16.0統計軟件分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為檢測標準，作為統計學的評定標準具有統計學的差異。

2結果

2.1受檢者乳腺病情況 所有患者乳腺疾病分布情況，見表1。

由表1可知，育齡婦女乳腺病中，乳腺增生的發患者數最多，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2不同年齡階層女性患乳腺病情況 不同年齡階層女性患乳腺病情況，見表2。

由表2可知不同年齡層的女性患乳腺疾病的種類不同，其中20～29歲的女性患乳腺纖維腺瘤的發病率較高，而30～39歲的女性乳腺增生癥的發病率明顯高于其他年齡層。

3討論

乳腺病是育齡期婦女一種常見病、多發病，對其身心健康有著巨大的傷害，尤其是乳腺癌。其典型癥狀為乳房疼痛，若發生在哺乳期，呈脹痛或搏動性痛，兼有紅、腫、熱現象。如果一側乳房呈間歇性彌漫性鈍痛、串痛，且與月經周期和情緒變化有關聯者，需考慮乳腺上皮增生。乳腺癌晚期因病灶侵擊神經，也可出現乳房劇痛。近年來，隨著乳腺病相關知識的宣傳以及女性自我保健意識的增強，乳腺病的普查越來越受到廣大婦女的重視，這對早期發現和治療有著至關重要的作用。

彩色多普勒超聲由于其操作簡單、檢查方便等優點已逐漸成為篩查乳腺病的一種重要方法。它能夠清晰顯示出乳腺病灶中的細小血管結構和乳腺腫塊內部結構，從而觀察到腫塊與周圍組織的關系，也可明確病灶的大小、形態及邊緣以及腫塊內血管的豐富程度和血流的分布情況等[2]。筆者從本研究中也發現30～49歲的女性由于正處于事業發展的高峰期，其發生乳腺增生癥的人數最多。隨著年齡的增加，女性卵巢功能逐漸減退，雌性激素的分泌減少，也增大了該病發生的可能性[3]。

綜上所述，女性隨著年齡的增加，患乳腺病的可能性亦逐漸增加，通過彩色多普勒超聲的篩查，可以及早發現、及時診療該病。

參考文獻：

[1]袁明，胡靜，王冬芹，等.高頻彩色多普勒超聲在乳腺病普查中的應用價值[J].實用醫學影像雜志，2013，8（14）：300-301.

[2]李青.高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺腫塊的臨床應用[J].中國傷殘醫學，2013，21（12）：222-223.

[3]趙平，李秀昆，劉磊.彩色多普勒超聲對乳腺浸潤性導管癌的診斷價值[J].中國實驗診斷學，2011，15（8）：1316-1318.

編輯/孫杰