山莨菪堿聯合利多卡因宮頸濕敷在產科中的應用

摘要：目的 觀察山莨菪堿聯合利多卡因宮頸濕敷在產科中的應用，尋找一種縮短產程，減輕產婦痛苦的方法。方法 收治分娩產婦180例，隨機分為兩組，每組90例。觀察組在第一產程中采用山莨菪堿10mg加2%利多卡因5ml行宮頸濕敷，對照組不予以宮頸用藥，按常規觀察。結果 觀察組在軟化宮頸，促進宮頸擴張方面效果顯著，明顯縮短第一產程，加速分娩，降低了因宮頸不能擴張而致活躍期停滯的剖宮產率。兩組對照，差異顯著（P<0.01），不影響第二產程進展；而在第二產程進展、產后出血量、新生兒阿氏評分方面，差異無顯著性（P>0.05）。結論 在第一產程中采用山莨菪堿聯合利多卡因宮頸濕敷明顯縮短了第一產程，減少了剖宮產率，是一種良好、安全、簡便、無創的促產程方法。

關鍵詞：利多卡因；山莨菪堿；宮頸濕敷；產程；剖宮產率

從規律宮縮到宮口開全稱第一產程，初產婦約需11～12h，經產婦約需6～8h。漫長的陣痛不僅消耗產婦的體力，還因產婦不能耐受而造成精神緊張，疲憊不堪，甚至宮頸水腫、活躍期停滯，產程進展緩慢，大大增加了剖宮產率。近幾年來，剖宮產率居高不下，為了降低剖宮產率，縮短產程，減輕產婦痛苦，我們在第一產程中采用利多卡因加山莨菪堿行宮頸濕敷，取得了良好的效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選自2012年6月～2014年6月在我院分娩的足月產婦180例，隨機分為觀察組90例和對照組90例。兩組均為單胎頭位，無明顯頭盆不稱，排除骨盆異常、胎位異常、剖宮產史、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒窘迫等病理情況，產婦均無心血管疾病和其他藥物禁忌癥，胎齡37～42w。……