計劃生育手術患者焦慮程度評估及護理方法分析

摘要：目的 分析計劃生育手術患者焦慮程度評估和護理措施，為臨床醫學提供依據。方法 選取我院收治的計劃生育手術患者186例，依照患者意愿，分為觀察組和對照組各93例，兩組患者均采取常規手術治療，觀察組患者采取舒適護理方法，對照組采取一般護理措施，比較分析兩組患者護理前后焦慮程度，同時評定患者護理前后疼痛程度。結果 護理前后觀察組患者的焦慮狀況改善情況（11.98±5.12）明顯優于對照組（18.65±5.23），P<0.05，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，P<0.05。結論 舒適護理以患者的心理為出發點，給予護理措施，在手術治療中能夠明顯改善患者的焦慮狀況，在臨床中值得推廣。

關鍵詞：計劃生育手術；舒適護理；焦慮

計劃生育手術是為達到計劃生育目的而采取的手術，主要包括人工終止妊娠、人工流產術等，患者會存在不同程度的焦慮，為分析焦慮原因以及護理措施，提高手術質量，現分析我院計劃生育手術患者臨床資料，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2013年1月～11月收治的計劃生育手術患者186例，男13例，女173例，年齡21～43歲，平均年齡（25.6±1.9）歲，93例患者采取人工終止妊娠術，60例患者采取節育環安放、摘取術，15例患者采取輸精、卵管復通，18例患者采取輸精、卵管結扎術。依照患者意愿隨機都分為觀察組和對照組各93例，兩組患者在年齡、性別、手術方法上無統計學差異，P>0.05。

1.2方法 所有患者采取常規手術治療，對照組患者采取常規護理措施，包括告知患者手術注意事項、病情以及用藥指導等，術后觀察患者出血量，若是患者出血量較多，需要及時就診。

觀察組患者采取舒適護理方法。在術前護理中，醫護人員訪視患者，使患者感覺到親切，詢問患者病史以及體檢情況，由于患者對于手術的知識不了解，害怕手術留下后遺癥，影響生活，因此容易產生焦慮情緒，醫護人員應向患者講述手術相關知識、術后恢復情況，以及康復后的情況，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立信心，并向患者講述手術注意事項，避免手術中出血量過大。在術中護理中，保持患者手術室內的安靜，溫度保持在22℃～25℃，進入手術室時避免碰撞，在患者護腕、頭架等處加護墊等，觀察患者神情，給予適量按摩緩解患者緊張心理。在術后護理中，告知患者手術情況，使患者心理放松，密切關注患者手術情況，指導患者及早下床活動，并告知患者在術后2w不宜行房事，不能進行體力勞動，發現異常及時醫。

1.3觀察指標 調查患者對護理的滿意程度和焦慮原因。患者焦慮程度采用漢姆頓焦慮量表（HAMD）評價，在護理護理前后做HAMD評分，患者HAMD評分超過29分為嚴重焦慮，評分超過21分小于29分，為明顯焦慮，評分大于14分為焦慮，大于7分為可能焦慮，小于7分為無焦慮。

患者疼痛程度采用世界衛生組織疼痛程度評定量表分析，患者始終保持合作、安靜為0級，患者輕微疼痛，很合作為I級，患者表情痛苦，難以忍受，合作不佳為II級，患者不合作為III級。

1.4統計學分析 應用SPSS 14. 0 統計軟件計量資料，以（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，以χ2檢驗作為計數資料，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1患者焦慮原因 引起兩組患者焦慮的原因基本相同，158例擔心手術后生活質量，130例患者擔心術后形體美觀，37例患者擔心術后日常活動受到影響，19例患者擔心手術疼痛以及感染，9例患者擔心醫療事故。

2.2患者對護理的滿意程度 對照組對護理的滿意人數為74例，19例不滿意，滿意率為79.5%；觀察組患者對護理的滿意人數為93例，0例不滿意，滿意率為100%，觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

2.3患者焦慮情況對比 見表1，從表中可以看出護理前后，兩組患者的焦慮情緒均明顯得到改善，P<0.05，觀察組患者的焦慮情況改善情況明顯高于對照組，P<0.05。

2.4患者疼痛情況對比 見表2，從表中可以看出觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，P<0.05。

3 討論

計劃生育手術相對于其他手術而言，時間短，為患者帶來的痛苦較少，但是由于手術涉及到患者的私隱部位，因此在手術期間絕大多數的患者都會出現焦慮情緒，若是不加以緩解必然會嚴重影響患者的恢復，因此在計劃生育手術中重點工作在于手術期間的護理工作。在計劃生育手術中患者焦慮的原因是多方面，大部分患者對手術認識不足，主要焦慮的原因在于生活質量，在本研究中也可以看出這個問題。計劃生育手術由于特殊性，會在很長的時間內影響患者，因此焦慮情況會伴隨患者一段時間。通過心理指導，評估患者焦慮程度，緩解患者的焦慮，是主要的護理措施，能夠極大的提高手術成功率。

術前的護理主要是給予心理護理，使患者對這項手術有相關了解，積極配合手術，緩解患者術前焦慮，在手術中還需要注意吸引患者的注意力，減少對手術的焦慮，在手術后注意患者的保暖以及衛生清潔等。在本研究中，舒適護理能夠極大的緩解患者的焦慮情緒，患者對護理的滿意度，明顯優于對照組，表明舒適護理在改善計劃生育焦慮程度方面具有非常明顯的效果，在臨床護理中值得推廣。

參考文獻：

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