兒科消化性潰瘍不同方法治療對比研究

摘要：目的 對比不同方法同于兒科消化性潰瘍疾病的治療研究。方法 將我院在2012年1月～2013年1月治療的70例消化性潰瘍的小兒患者隨機分為兩組，即對照組與觀察組。對照組患兒在治療過程中選用常規抗生素和奧美拉唑藥物治療，觀察組患兒則在對照組基礎上加用蒙脫石散劑治療，經過一段時間治療后，比較兩組患兒的病情好轉情況，進而分析不同方法對于兒科消化性潰瘍的治療效果。結果 觀察組患兒經抗生素、奧美拉唑及蒙脫石散劑治療后的病情好轉率明顯高于對照組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。 結論 抗生素、奧美拉唑及蒙脫石散劑聯合應用時可有效提高兒科消化性潰瘍的治療效果，減少不良反應的發生，因此對于兒科消化性潰瘍疾病的治療具有重要意義。

關鍵詞：兒科消化性潰瘍；抗生素；奧美拉唑；蒙脫石散劑

據臨床疾病統計結果得知，兒科疾病的發病率呈現出逐年上升的趨勢，其中消化性潰瘍較為多見。消化性潰瘍指的是發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，是胃酸對黏膜的消化作用而引發潰瘍，其主要臨床表現是腹部脹痛、惡心、嘔吐、反酸及納差等[1]。經大量臨床經驗得知，治療兒科消化性潰瘍的關鍵在于及時、合理用藥[2]。比較我院70例兒科消化性潰瘍患者的治療效果。具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料 搜集我院在2012年1月～2013年1月治療的70例消化性潰瘍疾病患兒的相關資料信息。對照組中，男性患兒有18例，女性患兒有17例，年齡2～13歲，中位數年齡7歲；觀察組中，男性患兒有20例，女性患兒有15例，年齡4～14d，中位數年齡8歲。所有患兒均伴有不同程度的腹部脹痛、惡心、嘔吐、反酸及納差等癥狀入我院治療，經內鏡、X線鋇餐、Hp感染檢測及胃液分析等檢查結果最終確定診斷為消化性潰瘍。經統計學分析可知，兩組患兒在年齡、性別比較上無顯著性差異，因此具有可比性。

1.2方法 將我院70例消化性潰瘍的小兒患者隨機分為對照組與觀察組。對照組有35例患兒，該組患兒在治療過程中選用口服抗生素阿莫西林50/（kg·d），3次/d，奧美拉唑藥物0.6～0.8 mg/kg，1次/d；觀察組患兒則在抗生素及奧美拉唑服用2h后口服蒙脫石散劑3～6g，2次/d。兩組患兒經不同方法治療一段時間后，比較其病情好轉情況，進而分析不同方法對于兒科消化性潰瘍的治療效果。

1.3療效評定 明顯好轉：內鏡檢查可見潰瘍處愈合或形成瘢痕，臨床癥狀消失；好轉：臨床癥狀消失，內鏡檢查無糜爛、無炎癥細胞浸潤或炎癥細胞浸潤小于黏膜的淺表1/3；無好轉：臨床癥狀較前好轉，內鏡檢查仍有糜爛及炎癥細胞浸潤。

1.4統計處理 對此數據采用SPSS17.0軟件系統進行統計和分析，計量資料采用x2檢驗，計數資料采用t檢驗，若結果比較時具有明顯差異，且P<0.05，則具有統計學意義。

2結果

對照組患兒在治療過程中選用常規抗生素和奧美拉唑藥物治療，觀察組患兒則在對照組基礎上加用蒙脫石散劑治療，經過一段時間治療后，比較兩組患兒的治療效果。見表1。

從表1結果中得知，觀察組患兒經抗生素、奧美拉唑及蒙脫石散劑治療后的病情好轉率明顯高于對照組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

相關研究表明，小兒消化性潰瘍與成人消化道潰瘍疾病相同，因此如何根除幽門螺桿菌是治療此病的關鍵[3]。隨著醫學的不斷進步和發展，抗生素、奧美拉唑及蒙脫石散劑三聯法逐漸被應用于小兒消化性潰瘍的治療中。本文選用的抗生素是阿莫西林，該藥物具有較強的殺菌作用及穿透細胞膜的能力；奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，可有效抑制胃酸及胃蛋白酶的分泌，對胃黏膜血流量改變不明顯，也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH等指標；蒙脫石散劑屬于一種合劑，其輔料包括香蘭素、葡萄糖及糖精鈉等，可起到清除致病菌、保護消化道黏膜及局部止血的作用[4]。本文研究結果表明，抗生素、奧美拉唑及蒙脫石散劑聯合治療兒科消化性潰瘍后的治療效果明顯高于抗生素及奧美拉唑的療效。該方法不僅有效提高了兒科消化性潰瘍疾病的治療效果，還減少了不良反應的發生。

參考文獻：

[1]陳劍琴.蒙脫石散劑聯合抗生素治療兒科消化性潰瘍的臨床療效及護理[J].海峽藥學，2013，2（25）：133.

[2]劉詠梅.消化性潰瘍的兒科治療分析[J].中外醫療，2011，12（2）：9.

[3]余建華.不同治療方案治療小兒幽門螺桿菌感染伴消化性潰瘍的對比研究[J].中國初級衛生保健，2011，10（25）：58.

[4]武克.消化性潰瘍兒科治療體會[J].中國傷殘醫學，2013，9（21）：272.編輯/許言