母乳與配方奶喂養對早產兒智能發育的實效性對照探究

摘要：目的 探討母乳及配方奶喂養對早產兒智能發育的影響，并對其時效性進行對照研究。方法 將2011年1月～2014年6月我院新生兒科收治的60例早產兒作為實驗組，給予母乳喂養；另選60例早產兒作為對照組，給予配方乳喂養，實驗組和對照組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。結果 分別在3個月、6個月兩組早產兒智力發育水平進行比較，經對照分析智力均有增長，但在NBNA、PDI、MDI和疾病發生率等方面，實驗組均優于對照組，且差異有顯著性（P<0.05）。結論 經過兩組實驗數據的對照研究，分析其時效性，母乳喂養能顯著促進早產兒健康成長和智力發育，是較好的哺育方式。

關鍵詞：母乳；配方奶；早產兒；智能發育

圍產醫學技術的不斷進步和發展，提高了早產兒的存活率，在這之中，喂養方式對早產兒的健康和發育有至關重要的影響[1]。母乳是嬰幼兒理想的食物，隨著人們對嬰幼兒喂養健康意識的不斷提高，母乳喂養越來越得到重視[2]。為了研究母乳和配方奶喂養對早產兒智能發育的影響，我們對我院新生兒科收治的早產兒一般資料進行分析，為早產兒制定合理的喂養方式提供理論依據，其時效性對照研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2011年1月～2014年6月我院新生兒科收治的早產兒120例，其中男79例，女41例。分娩胎齡（31.4±1.4）w，出生體重（1869±275）g且達到矯正胎齡的平均體重，各項生命體征指標正常且均達到早產兒出院標準，且均無先天性畸形、內臟等器質性疾病和各種感染等。60例早產兒作為實驗組，給予母乳喂養；另選60例早產兒作為對照組，給予配方乳喂養，實驗組和對照組一般資料（包括性別、胎齡、出生體重、出生身長、出生頭圍、Apgar 評分、父母教育年限、母親生育年齡、家庭總經濟收入等[3]）差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 為避免對數據對照研究結果產生影響，兩組早產兒在我院新生兒科住院期間的常規護理、保健措施、測試項目等均相同。對60例采用母乳喂養的早產兒，出院后在喂養時間、姿勢以及注意事項等方面醫護人員要給母親必要的健康教育指導。對60例采用配方奶喂養的早產兒，一般原因是母親完全無奶水，或者奶水嚴重缺乏須以配方奶為主母乳為輔。出院前對于實驗組和對照組早產兒均給予必要的健康指導，每3個月隨訪1次，并統計第3個月、6個月的相關指標。

1.3評價指標 通過采集實驗組和對照組早產兒的第3個月、6個月的相關信息，評價智力發育情況指標有以下三個：①心理運動發育指數（PDI） [4]；②智能發育指數（MDI） [5]；③早產兒20 項行為神經測定評分（NBNA） [6]。并統計3個月、6個月的相關常見新生兒疾病發病率。數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，統計學處理采用t、χ2檢驗，統計結果差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

對統計所得數據進行處理，實驗組和對照組早產兒3個月、6個月智力發育對比分析結果如表1所示，6月份與3月份相比，MDI、NBNA、PDI和頭圍等方面均有不同程度的增長。實驗組在MDI、NBNA、PDI 和頭圍等方面與對照組比較，實驗組均顯著優于對照組，且差異均有統計學意義（P <0.05）。實驗組和對照組早產兒3個月、6個月常見病癥發病率對比分析結果如表2所示，實驗組發病率明顯小于對照組（P<0.05）。經過兩組實驗數據的對照研究，分析其時效性，母乳喂養能顯著促進早產兒健康成長和智力發育，是較好的哺育方式。

3 討論

對無母乳或少母乳的母親來說，配方奶的出現是一個好消息，有關研究稱可以滿足出院后早產兒生長需要[7]，實驗數據對比分析顯示，母乳喂養能顯著促進早產兒健康成長和智力發育，是較好的哺育方式、在早生兒喂養過程中，應以母乳喂養為主，配方奶喂養為輔。母乳含有人體所需的全部必需氨基酸，且易于被早產兒吸收，滿足早期體格快速生長的需要。同時母乳中還含有IgG、IgM等抗體還可以提高早產兒機體免疫能力[8]，實驗組和對照組早產兒3個月、6個月常見病癥發病率對比分析結果顯示實驗組患兒常見疾病發病率明顯較低，也證實了母乳喂養早生兒機體免疫力較高。

表1統計數據顯示，實驗組MDI、NBNA和PDI均顯著優于對照組，同時頭圍是反映大腦發育程度的指標，實驗組明顯較大，這也進一步說明了母乳喂養存在的優勢。此外母乳喂養增進了母親同早產兒的感情交流，對早產兒的身心健康和體質發育有益，愉快的情緒對神經發育起促進作用，最終加快了智力的發育。所以母乳喂養在早產兒智能發育方面具有更好的時效性，是經臨床試驗證實的較好的哺育方式。

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編輯/哈濤