神經(jīng)根型頸椎病患者的康復(fù)護(hù)理

摘要：目的 對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理方法和護(hù)理效果效果進(jìn)行分析和探討。方法 選擇2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行治療的神經(jīng)根型頸椎病患者96例，按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各48例，兩組患者均采用牽引治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予綜合康復(fù)護(hù)理方法，治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為95.8%，對(duì)照組的治療總有效率為70.8%，觀察組明顯高于對(duì)照組，且差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，能夠有效提高療效，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)根型頸椎病；康復(fù)護(hù)理；護(hù)理方法；護(hù)理效果

為了對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理方法和護(hù)理效果進(jìn)行分析和探討，本文主要選擇2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行治療的神經(jīng)根型頸椎病患者96例，按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各48例，兩組患者均采用牽引治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予綜合康復(fù)護(hù)理方法，治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察和比較，以期為神經(jīng)根型頸椎病的臨床康復(fù)護(hù)理提供參考和依據(jù)，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇96例2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行治療的神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表的方法隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各48例，觀察組：男性患者31例，女性患者17例，年齡24～68歲，平均年齡（47.5±8.9）歲，病程1個(gè)月～18年，平均病程（15.8±5.7）個(gè)月；對(duì)照組：男性患者30例，女性患者18例，年齡25～70歲，平均年齡（47.9±9.3）歲，病程1個(gè)月～20年，平均病程（16.2±6.2）個(gè)月。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此可以進(jìn)行比較。

1.2方法 兩組患者均采用牽引治療，對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括藥物治療以及電腦中頻離子導(dǎo)入配合溫?zé)嶂委煹龋^察組患者在牽引治療和常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予綜合康復(fù)護(hù)理，護(hù)理方法為：①心理護(hù)理。神經(jīng)根型頸椎病是一種慢性病，因此很多患者都對(duì)其康復(fù)抱有懷疑的態(tài)度，再加上它具有病情反復(fù)的特點(diǎn)，因此護(hù)理人員應(yīng)積極對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并充分認(rèn)識(shí)到頸椎病通過正確的治療、鍛煉和積極的預(yù)防是可以完全康復(fù)并避免復(fù)發(fā)的。②頸椎牽引護(hù)理。頸椎牽引主要是通過多功能牽引床來實(shí)現(xiàn)的，其主要作用機(jī)制是對(duì)患者的頸椎活動(dòng)進(jìn)行限制，解除頸項(xiàng)肌肉痙攣，這對(duì)于脊髓、神經(jīng)根、關(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶等炎癥，還有水腫的吸收的環(huán)節(jié)均具有積極的作用，并且它還可以使椎間孔、椎間隙開大，緩解神經(jīng)根壓迫性刺激。在治療中，患者可采取仰臥位、坐位、立位等，根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)等對(duì)牽引力的大小進(jìn)行設(shè)置，并根據(jù)牽引重量對(duì)牽引時(shí)間長(zhǎng)短進(jìn)行調(diào)整。牽引時(shí)注意保持牽引裝置的穩(wěn)固，牽引的重錘要懸空，保持牽引有效。③日常保健護(hù)理。在日常生活中，枕頭高度要合適，一般為12～15cm為宜，睡眠姿勢(shì)應(yīng)符合頸椎的生理曲度。避免頸椎過度疲勞，減少頸椎病的發(fā)生。另外，還應(yīng)注意行走時(shí)要挺胸抬頭，兩眼平視前方，不要躺在床上看書、看電視等。

1.3觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察和比較。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治療后癥狀和體征無變化為無效；自覺癥狀、體征部分消失為好轉(zhuǎn)；自覺癥狀、陽性體征大部分消失，勞累后有輕度癥狀，不影響工作和生活為顯效；自覺癥狀、陽性體征消失，恢復(fù)正常工作和生活為痊愈。治療有效率=（痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總病例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)所得的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料用均t檢驗(yàn)，所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，如果P<0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，兩組患者的療效評(píng)價(jià)結(jié)果見表1。

3結(jié)論

神經(jīng)根型頸椎病是由于患者頸椎椎間盤退行性改變或者其他繼發(fā)性病例改變導(dǎo)致的一種疾病，它主要作用與神經(jīng)根使其受壓而使患者的神經(jīng)分布區(qū)產(chǎn)生疼痛[1]。一般在臨床治療中，神經(jīng)根型頸椎病首選非手術(shù)治療的方法，通過促進(jìn)突出椎間盤復(fù)位，使受壓神經(jīng)根得到緩解，改善其血液供應(yīng)，并促進(jìn)錐體滑脫和鉤椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位的整復(fù)，進(jìn)而緩解患者的肌肉痙攣和疼痛感[2]。牽引治療用于神經(jīng)根型頸椎病的治療中能夠接觸一些不平衡因素，緩解患者的病痛[3]。研究表明，牽引治療結(jié)合康復(fù)護(hù)理能夠有效改善頸椎緊張度，增強(qiáng)頸肌功能，在促進(jìn)患者的康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)中具有積極作用[4]。在本組研究中，觀察組的治療總有效率為95.8%，對(duì)照組的治療總有效率為70.8%，觀察組明顯高于對(duì)照組，且差異具有顯著性（P<0.05）。總的來說，在神經(jīng)根型頸椎病患者的護(hù)理中應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，能夠有效提高療效，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]項(xiàng)淑貞.康復(fù)護(hù)理在神經(jīng)根型頸椎病中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)民間療法，2011，11（04）：1259-1260.

[2]陳麗華，王海燕，房顯輝，等.針刺治療神經(jīng)根型頸椎病60例療效觀察[J].福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，14（01）：323-325.

[3]韋衡秋，李敏智，陳海燕，等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在社區(qū)神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2009，7（26）：183-184.

[4]陳翠竹.中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者康復(fù)的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版），2011，9（01）：1078-1079.編輯/申磊