內膜異位癥是生育年齡的婦女常見病、多發病,發病率10%~15%。近年來有明顯增高趨勢,被稱為\"現代病\"。主要病理變化是異位種植的子宮內膜隨卵巢激素的變化而發生周期性出血,病灶局部反復出血和緩慢吸收導致周圍纖維組織增生、粘連、出現紫褐色斑點或小泡,最后發展為大小不等的實質性瘢痕結節或形成囊腫;與中醫癥瘕病理基礎同。常見臨床表現是繼發性漸進性加重痛經、慢性盆腔痛、性交痛、月經異常;與中醫痛經、月經過多同。西醫除了根治性手術外,尚無一種理想的根治方法,西醫采取的激素多采取激素治療或手術治療,治療和保守性手術均由較高的復發率,5年累計復發率為40%。因此筆者結合多年臨床觀察采取中西醫綜合治療子宮內膜異位癥患者74例,取得了較好臨床療效。現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 74例均為就診我院婦產科門診子宮內膜異位癥患者,其均符合《子宮內膜異位癥診斷與治療規范》診斷標準,同時對存在以下情況者予以剔除:①子宮發育不良或是存在嚴重畸形者;②全身存在嚴重感染者;③存在惡性疾病者。74例患者年齡在28~49歲,平均年齡在35.5歲,病程2個月~5年。
1.2方法 根據患者體質因素,不但要辨其寒熱虛實,還要辨氣病、血病、新病、久病。施治遵循\"謹守病機;急則治其標,緩則治其本\"。
1.2.1氣滯血瘀 患者素多抑郁,每于經前1~2d或月經期小腹脹痛,拒按,或伴胸脅乳房脹痛不適,經量或多或少,或經行不暢,經色紫黯有塊,血塊排除后痛減,經凈疼痛消失;……