優質護理服務在老年中風患者護理中的應用體會

摘要：目的 探討優質護理在老年中風患者護理中的應用。方法 抽取66例老年中風患者為觀察對象，隨機分為對照組和實驗組，每組各33例，對照組進行常規的傳統護理，實驗組進行改進后的優質護理。結果 實驗組 33例患者中有31例對護理工作滿意，滿意度為93.9%，而對照組33例患者中有 25例對護理工作滿意，滿意度為75.7%，實驗組滿意度明顯高于對照組，其差異具有統計學上的意義，P<0.05。表明改進后的優質護理有助于減輕患者的不舒適感。結論 優質護理應用于老年中風患者護理中，能提高患者滿意度，有利于患者身心健康。

關鍵詞：優質護理；老年人；中風

腦中風是嚴重危害人類健康和生命安全的難治性疾病，據統計我國每年發生腦中風的發病率高達 150 /10萬。現存中風患者700 萬，其中450萬患者不同程度的喪失勞動力和生活不能自理，致殘率高達 75%[1]。 已得過腦中風的患者，容易再次復發，每復發一次，加重一次。 腦中風給人類健康和生命造成極大威脅，給患者帶來極大痛苦，家庭及社會負擔沉重。 近年來，隨著我國醫療水平不斷的提高，腦中風患者對護理的要求也隨之提高，護理工作不再是簡單的技術性操作，而是生理、心理、認知、行為等全方面的優質護理[2]。 通過分析研究 66例老年中風患者的臨床護理資料，探討優質護理在老年中風患者護理中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取 66例老年中風患者為觀察對象，隨機分為對照組和實驗組，每組各33 例，其中對照組男性19例，女性14例，年齡68～81歲，平均年齡75.7歲；實驗組男性17 例，女性16 例，年齡69～83歲，平均年齡74.3歲。兩組患者在年齡、性別及病情病程上均無統計學上的意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規的傳統護理，實驗組采用優質護理，內容如下。

1.2.1生理的優質護理 ①密切注意病情的變化：觀察患者意識、瞳孔、頭痛程度，是否伴有嘔吐、呼吸、血壓、體溫、舌苔、大小便的變化，特別注意夜間睡眠狀態時的呼吸深慢，若出現異常立即通知醫生。 因為中風患者病情恢復慢，病程長，老年患者又常伴有其它疾病，因此做好中風護理同時要關注其它疾病的變化；②用藥時把方法用量標記在明顯位置，方便患者記憶，如有必要，護理人員需親自指導用藥；③加強口腔護理：老年中風患者的口腔可用漱口液清潔口腔，若有較多嘔吐或鼻腔分泌物要及時吸引，以免誤吸或回流；④加強皮膚護理：要保持被褥干燥，皮膚清潔，定時翻身，最好使用氣墊床，以免褥瘡發生。

1.2.2心理的優質護理 ①中風對任何人來說都是極大的打擊，老年人身體各項機能下降，因此老年人更是面臨難以承受的壓力，因而產生焦慮、抑郁、悲觀等消極情緒，不利于康復。護理人員應了解患者的心理狀態，幫助患者樹立信心，以真誠、體貼、誠懇的態度對待患者；②中風老人常害怕孤獨寂寞，護理人員要多和老人溝通，了解老人心里所想，解決老人內心所需，以高尚的職業道德和真摯的同情心幫助患者，關心患者，增加患者對護理工作的信任與支持；③語言和肢體障礙的患者不能進行正常交流，心理自卑壓抑，情緒低落，生活難以自理，常自暴自棄，對治療失去信心，護理人員應積極引導，詳細介紹病情，鼓勵患者進行康復治療，讓患者看到希望。

1.2.3改善環境 由于老年中風患者肢體障礙，生活難以自理，因此要創造一個好的環境。①由于患者肢體障礙、關節活動不利、神志不清等容易發生墜床，因此病床要加保護欄，必要時使用約束帶。病床應稍低，方便患者上床和下床，患者常用的東西放在患者易取的地方。墻壁配有扶手，地面平整無障礙物，以防止跌倒。部分患者不愿讓護理人員親力親為，常常適得其反，護理人員應加強溝通，消除患者顧慮；②病房應安排在室溫恒定、通風、采光好的位置，讓患者感到溫暖舒適；③老年中風患者溫覺遲鈍，對冷、熱反應不敏感，因此在護理工作中要格外注意。

1.2.4護理人員自身要求 護理人員應擅于溝通，親和力強，能與患者建立良好的關系。有高尚的職業標準，熱心、細心、耐心，給予患者精神力量，增強信心。

1.3觀察指標 觀察患者滿意度。

1.4統計學分析 本次實驗數據采用 SPSS12.0 軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用 t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組 33例患者中有 30 例對護理工作滿意，滿意度為 93.9%，而對照組 33 例患者中有 25 例對護理工作滿意，滿意度為 75.7%，實驗組滿意度明顯高于對照組，其差異具有統計學上的意義，（P<0.05）。見表1。

3 討論

\"優質護理\"是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。\"以患者為中心\"是指在思想觀念和醫療行為上，處處為患者著想，一切活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供\"優質、高效、低耗、滿意、放心\"的醫療服務[3]。通過實驗發現，優質護理應用于老年中風患者有很好的效果，有利于患者的治療，能提高患者滿意度，使患者身心健康，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳娟.護理干預對老年中風患者生活質量的影響[J].實用預防醫學，2012，（09）：379- 380.

[2]陸美菊. 舒適護理在老年中風患者護理中的應用[J]. 右江民族醫學院學報，2013，（01）.

[3]陳楊芳.老年中風患者康復影響因素分析[J].中國全科醫學，2009（09）：400-402.

編輯/哈濤