探討復(fù)方丹參滴丸治療慢性阻塞性肺病的臨床效果

摘要：目的 對復(fù)方丹參滴丸治療慢性阻塞性肺病的臨床治療效果進行觀察與分析。方法 選取我院2013年2月～2014年2月所收治的慢性阻塞性肺病患者88例作為研究對象，按隨機表法將其平均分成兩組，即觀察組與對照組，對照組患者予以頭孢氨芐藥物進行治療，而對觀察組患者予以復(fù)方丹參滴丸藥物進行治療，并對兩組患者的臨床治療效果進行分析與對比。結(jié)果 治療后，觀察組患者的QOL評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者中19例顯效，20例有效，總有效率為88.64%，對照組患者中12例顯效，17例有效，總有效率為65.91%，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對慢性阻塞性肺病患者進行治療時，予以復(fù)方丹參滴丸藥物進行治療，治療效果顯著，值得在臨床上大力推廣與使用。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺病；頭孢氨芐；復(fù)方丹參滴丸

慢性阻塞性肺疾病，簡稱為慢阻肺，是一種主要特征表現(xiàn)為氣流受限的進行性疾病，有極高的發(fā)病率與死亡率[1]。在慢阻肺疾病急性發(fā)作，亦或者是病情急劇惡化的情況下，極易引發(fā)呼吸衰竭，進而對患者的生活質(zhì)量及其生命安全造成極大的影響。因此，對慢性阻塞性肺病疾病的治療方法進行探討，是極為有必要的。筆者對88例慢性阻塞性肺病患者予以復(fù)方丹參滴丸藥物予以治療，獲得了令人滿意的治療效果，現(xiàn)將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年2月～2014年2月所收治的慢性阻塞性肺病患者88例作為研究對象，全部換均滿足中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會所發(fā)布的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中有關(guān)慢阻肺疾病的診斷標準[2]。其中男48例，女40例，年齡在48～77歲，平均年齡（63.5±4.7）歲，病程在4～22年，平均病程為（8.2±1.6）年。按隨機表法將其平均分成兩組，即觀察組與對照組，每組各44例，兩組患者在性別、年齡以及病程等一般臨床資料的比較上，無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 對觀察組患者再予以復(fù)方丹參滴丸藥物（天士力制藥集團股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字號：Z10950111）進行治療，具體用法為：口服，亦或者是舌下含服，10粒/次，3次/d。而對照組患者予以頭孢氨芐藥物（江西贛南制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字號：H20055683）進行治療，口服，250～500 mg/次，4次/d。兩組患者均持續(xù)治療2個療程，14 d為1個療程。對治療后兩組患者的治療效果及其治療前后的QOL評分進行對比、分析。

1.3療效判定

1.3.1 QOL評分 對全部患者治療前后的QOL評分加以比較；在QOL評分中，共分成五個等級，即20分以下為\"比較差\"，21～30分為\"差\"，31～40分為\"一般\"，41～50分為\"比較好\"，51～60分為\"好\"，注：滿分60分[3]。

1.3.2治療效果判定[4] 顯效：患者的臨床癥狀與臨床體征都全部消失；有效：患者的臨床癥狀與臨床體征基本消失或有所改善；無效：患者的臨床癥狀與臨床體征并未好轉(zhuǎn)，甚至有加劇的趨勢。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療前后QOL評分情況分析 在接受治療之前，觀察組患者的QOL評分與對照組相比，無明顯差異，不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的QOL評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2治療效果分析 在通過治療之后，觀察組中有19例患者顯效，20例患者有效，5例患者無效，其總有效率為88.64%，而對照組中有12例患者顯效，17例患者有效，15例患者無效，其總有效率為65.91%，觀察組患者總有效率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

在臨床上，慢阻肺是一種極為多見的呼吸內(nèi)科疾病，且在急性發(fā)作時，極易引發(fā)呼吸衰竭，進而嚴重影響患者的生存質(zhì)量，甚至是威脅到患者生命健康。慢性阻塞性肺病極易造成患者出現(xiàn)低氧血癥，且并發(fā)高碳酸血癥，研究表明，這一并發(fā)癥出現(xiàn)的病理生理變化為：最初先出現(xiàn)肺通氣不足，繼而致使患者肺通氣血流比例發(fā)生變化，致使機體耗氧量激增，最終會作用于主動脈與頸動脈竇的受體之上，受體在受到刺激之后，會反射性的發(fā)生呼吸興奮，進而導(dǎo)致二氧化碳潴留或者是缺氧癥狀的進一步加劇。可見，對慢性阻塞性肺病進行及時有效的治療，是極為有必要的。

復(fù)方丹參滴丸藥物其主要的藥物分成是三七皂甙以及丹參素等，該藥物擁有活血化瘀的功效，能夠使血壓粘度下降，使心肺腦血管擴張，進而加速微小血栓的進一步溶解，從而有效提升患者的心肺功能；此外，復(fù)方丹參滴丸藥物還能夠使毛細血管的通透性降低，解痙血管平滑肌，同時還可以有效地擴張肺血管，促使肺內(nèi)氣體的交換，以提升患者機體的免疫水平。

在本次研究中，對觀察組患者予以復(fù)方丹參滴丸藥物進行治療，取得了較為理想的治療效果，該組患者治療后QOL評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；此外，觀察組患者總有效率（88.64%）明顯高于對照組（65.91%），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在對慢性阻塞性肺病患者進行治療時，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上予以復(fù)方丹參滴丸藥物進行治療，治療效果顯著，值得在臨床上大力推廣與使用。

參考文獻：

[1]熊秀芳.復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，08（6）：80-80.

[2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

[3]謝素蓉.噻托溴銨治療慢阻肺疾病患者的療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（14）：1889.

編輯/肖慧