淺析信息化下的醫療設備效益

摘 要：醫療設備成本利益分析是現代醫療設備管理的重要研究課題，對于醫院的決策，可以提供科學的依據，是醫療設備管理人員必須具備的概念，并且將此應用到實際中去。在本文以醫院EICU的設備管理為例，闡述了資產管理和效益在實踐中的好處，介紹了醫療設備成本效益分析方面的做法和經驗，最后得出醫院醫療設備的運行狀況的總體評價，充分發揮醫療設備投資產生的社會和經濟效益，在指導今后的醫療固定投入的規模和方向有了一定的指導性。

關鍵詞：信息系統；醫療設備管理；成本利益

1 引言

近年來，隨著我院的濱江院區的建成以及深圳路院區的規劃，我院在于醫療設備上的投入已經在數值上達到了億以上。雖然在購置上花費了大量的經費，但是如何精確地將設備運用到實踐中去，且提高設備的社會效益和經濟收益，已經成為醫院設備管理中亟待需要解決的問題。我們可以提取科學的數據，利用效益評估法，對開展現有的醫療設備的實際效益進行統計和分析，就可以對醫院領導制度決策提供科學化數據，為以后的醫院各個院區設備的采購和利用有了更好的依據。

2 效益評估方法

針對醫療設備的成本效益特點，本文提出了兩種分析方法，分別是投資收益率法和投資回收期法。

投資收益率法，是指某一醫療設備年產生的凈收入與設備投資總額的比率，其計算公式為：投資收益率=[（醫療設備收入-設備支出）/該醫療設備投資總額]*100%。設備支出主要包含：設備消耗耗費、維修保養費、管理和操作人員工資、水電費和成本折舊費等。投資效益率越高，表明設備經濟效益越好。

投資回收期法，是根據醫療設備投資成本回收所需時間而進行的經濟效益分析的方法。公式為：該醫療設備投資額/該設備年凈收入。投資回收期越短，說明該設備經濟效益越好，否則，效益越差。當投資收益為負值時，我們將不再計算投資回收期，直接按照評估標準的差級評判。

3 某科室的設備經濟效益分析

根據本文中提出的兩種公式計算方法，我們將經濟效益分析所用到的數據進行了以下幾個方面的歸納，分別是設備的年收入、設備耗材費用、設備維修費用、設備的水電費、設備人員的工資和設備折舊費。設備年收入一般可以利用醫院的信息系統，根據設備收費編碼、設備所屬的科室，根據查詢年度的時間范圍進行查對。這些數據可以通過下面幾條路徑進行獲取：1.被分析設備僅一臺時，依采集的收據直接錄入計算機系統；2.當某一個科室有多個收費相同的設備時，可以平攤費用之后進行錄用；3.若設備屬同類，而收入、功能差別比較大時，我們可以按照收入比例進行權衡；4.若某些設備功能、種類均不同時，可以將這些化為一個整體，然后進行整和，一起合并后進行計算。耗材費用可以根據實際情況，按照科室單臺設備領用耗資的總額進行統計。設備的水電費是根據設備維修工程師提供設備的運轉能源消耗和設備實際日/月運轉時間、實際日/周耗水量分別與其計算可以得到所需要的結果。設備專職管理和操作人員工資來源是根據醫院財務經營部門提供數據進行計算。

設備折舊費按照會計給出的規定年限進行計提。

本文中，為了客觀公正的評判設備效益狀況，立足于促進發展提高效益，我們以投資回收期作為評判標準，且制定了如下標準：當回收期不大于2年，就很好；當回收期大于2年且小于等于4年，則較好；當回收期大于4年且小于等于6年，就一般；當回收期大于6年，就認定為差。

根據上面的敘述，我們選取第四種的數據情況，進行醫療設備成本效益的分析辦法進行闡述。在這里我們選取的EICU的監護系統2005年效益分析為例，見表1。注：科室里共6臺儀器可以同時監護14個人，個體設備收入按照其功能貢獻比例來加權分配。

按照《江蘇省醫療服務項目價格》編碼查詢，可以得出每一個檢查項目對應的價格，從而得出總的收入。然后在根據財務的資料，得出年折舊率、年維修費用、水電費用、人員工資、耗材設備費用，代入設備投資收益率中可以得出經濟效益評估是整數。根據上面的定義，可以看出我院的EICU的設備經濟效益符合我院的發展需求。

4 經濟效益分析的意義

本文通過整個醫院的信息管理系統提供的數字化的信息，采用投資收益率法和投資回收期法，對某個科室的所屬設備進行了成本效益的分析，在最大程度上論證了設備的使用情況，并且對發揮該設備的最大效用有了科學化的實踐檢驗結果論證。同時，醫院設備的經濟效益分析的結果在一定程度上可以給醫院決策部門，提供科學的考核依據，制定出符合醫療服務和價格的發展，使人們群眾享受質優價廉的醫療服務同時又能使醫院的投資發展處于良性的循環中。

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