血脂、超敏C反應蛋白、D—二聚體、同型半胱氨酸聯合檢測診斷冠心病的臨床意義

摘要：目的 觀察血脂、超敏C反應蛋白、D-二聚體、同型半胱氨酸、聯合檢測診斷冠心病的臨床意義。方法 對212例冠心病患者[心肌梗死（AMI）84例、不穩定型心絞痛（UAP）87例和穩定型心絞痛（SAP）41例]以及150例健康人（對照組）分別檢測膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、超敏C反應蛋白（Hs-CRP）、D-二聚體（D- D）、同型半胱氨酸（HCY），并進行統計學分析。結果 冠心病患者血中TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、D- D、HCY檢測結果都有不同程度增高，而且各項指標之間呈明顯正相關，HDL-C降低，與以上指標呈負相關。結論 聯合檢測患者血中TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP、D- D、HCY的含量，對冠心病的早期診斷、臨床分型及療效觀察均具有重要意義。

關鍵詞：血脂；超敏C反應蛋白；D-二聚體；同型半胱氨酸；冠心病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（CHD）指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔阻塞，導致心肌缺血、缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗死）而引起的心臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病，是威脅人類健康的重大疾病之一。冠心病患者常伴有脂質代謝紊亂，出現高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化。近年來，凝血-纖溶系統的平衡失調在CHD中的作用日益得到重視，動脈粥樣硬化斑塊產生和發展系由血栓形成或纖溶功能缺陷所導致。D-二聚體（D- D）是交聯纖維蛋白（Fb）的特異性降解產物，與CHD發生密切相關[1]。近年來的研究表明，動脈粥樣硬化并不是一種簡單的脂質沉積病，炎癥在動脈粥樣硬化的起始和進展過程中起重要作用[2]。超敏C反應蛋白（Hs-CRP）是機體炎癥反應的敏感標志物，與CHD關系密切[3]。……