摘要:研究及回顧牙周疾病和細(xì)菌性陰道病在各因子基因多態(tài)性方面與早產(chǎn)關(guān)聯(lián)的證據(jù)。有證據(jù)表明,很大比例的自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)是由于異常的生殖器官和/或口腔細(xì)菌定植誘發(fā)的宮內(nèi)感染造成的。同時牙周疾病和細(xì)菌性陰道病的微生物有較高的相似性,這些條件都與自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生及治療有關(guān)。此外,牙周疾病和細(xì)菌性陰道病已通過基因多態(tài)性找到了疾病的發(fā)生關(guān)聯(lián)。
關(guān)鍵詞:牙周疾??;細(xì)菌性陰道?。贿z傳多態(tài)性;流產(chǎn);早產(chǎn)
早產(chǎn)在英國發(fā)生率為7%,我國的早產(chǎn)發(fā)生率約5%~8%,在美國高達(dá)12%。早產(chǎn)與70%的圍產(chǎn)兒死亡有關(guān)并且50%出現(xiàn)長期的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。在歐洲,每年高達(dá)100,000例的早產(chǎn)是潛在可預(yù)防的,早產(chǎn)兒醫(yī)療保健費用是巨大的。早產(chǎn)的病因是多方面的,包括感染,子宮胎盤缺血,子宮胎盤出血,子宮過度擴(kuò)張,壓力,免疫介導(dǎo)的過程,和基因多態(tài)性。這些因素通常與炎癥感染有關(guān)。微生物學(xué)的研究表明,宮內(nèi)感染是早產(chǎn)的主要原因,25%~40%早產(chǎn)與此有關(guān)。細(xì)菌性陰道病是多種微生物生殖道菌群失衡,牙周疾病主要是由革蘭氏陰性菌引起破壞牙齒結(jié)締組織和骨的炎癥性疾病,并且二者都與自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)相關(guān)。有證據(jù)顯示自發(fā)性流產(chǎn)婦女宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)生殖道細(xì)菌如陰道加德納菌屬,B族鏈球菌、大腸桿菌、類桿菌屬和人型支原體等和一些在口腔中的物種。
1 炎癥標(biāo)志物和早產(chǎn)
無論是在體外的動物研究和人體研究都顯示細(xì)菌感染導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)的證據(jù)。……