鼻內窺鏡患者護理體會

鼻內窺鏡手術是目前微創手術在治療慢性鼻竇炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲疾病最理想的手術方法，是在鼻內窺鏡直視下清除病灶，改善和重建鼻腔鼻竇通氣引流功能，并盡可能保留鼻腔、鼻竇正常解剖結構和功能。該手術具有操作簡單、視野清晰，患者痛苦小、創傷小和恢復快、復發率低等優點，，以其把傳統的根治性或破壞性手術改變為功能性微創手術的優點，近幾年來被廣泛地應用于臨床。我科自2012年1月～12月開展鼻內窺鏡鼻竇手術256例，通過給患者提供優質護理，經術后隨訪，均取得良好效果，現報告如下：

1臨床資料

1.1一般資料 本組256例，其中男216例，女40例，年齡19歲～56歲，平均年齡38歲；雙側手術152例，單側手術104例，其中慢性鼻竇炎98例，鼻息肉99例，鼻中隔偏曲59例。

1.2方法 296例患者均在全麻或局麻下實施鼻內窺鏡鼻竇手術。術后給予常規抗炎、對癥、額部冷敷、創面換藥治療。全麻手術患者術后去枕平臥6h，持續面罩吸氧3L/min，局麻者取半臥位或床頭抬高30°，以減少鼻部淤血和出血，利于呼吸和鼻腔引流。

2護理

2.1術前護理

2.1.1針對性的心理護理 患者長時間伴有不同程度的鼻塞、頭痛、保守治療效果不佳，患者常伴有焦慮心理。患者因年齡、病情及文化程度等的不同， 術前心理反應也不盡相同， 根據每個患者的心理特點， 主動給予關心體貼， 談話時語氣溫和、態度誠懇，以解除他們因陌生環境引起的恐懼心理。如果患者對術后狀態估計不足，術后可能出現耐受力差、過度緊張的情況，因此應做好術前解釋工作，認真講解疾病有關知識，緩解患者的疼痛和焦慮[1]。……