中藥治療不孕癥概況

不孕癥是指有正常規律的性生活，未采取避孕措施而兩年未妊娠者。隨著社會的發展，工作壓力的不斷增大、晚婚晚育、人工流產、性傳播疾病增加等因素，不孕癥發病率呈明顯上升趨勢。中醫藥治療本病有獨特優勢、方法多種多樣，無論是在辨證與辨病相結合；中藥人工周期療法；內、外治法，綜合療法治療輸管不通不孕等方面，均取得了明顯療效。現就近10余年來中醫學治療本病概況作一簡述。

1 辨證與辨病相結合

西醫之子宮發育不良，無排卵、黃體功能不全等，中醫辯為腎虛或腎虛肝郁；生殖系統炎癥、輸卵管梗阻、宮腔粘連、輸卵管積水等，中醫多辯為腎虛肝郁，濕熱瘀滯、氣滯血瘀、阻塞胞絡而不孕；子宮內膜異位癥引起不孕，中醫辯為淤血阻滯；經前期綜合征合并不孕，中醫辨證多為肝腎不足或腎虛肝郁。總之，辨證與辨病形結合，是中醫藥治療不孕癥的一大特點。

崔氏[1]認為黃體功能不健不孕癥與腎陽虛密切相關。若腎虛沖任失調，則胞宮不能攝精成孕。根據中醫對月經周期的理論研究，認為黃體期的生理特點是陽長陰少，此期治療原則是溫腎以輔助陽長。于月經周期第5d開始服補腎促孕湯，其藥物組成：仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、制香附各，菟絲子、續斷，枸杞子、制首烏、女貞子，益母草。如肝氣郁結加柴胡、白芍；痰濕阻滯加姜半夏、炒雞內金。上方1劑/d分2次服，服250ml/次，經期停服，3個月經周期為1個療程。BBT高溫相持續18d以上行尿妊娠試驗檢查，妊娠者繼續予中藥受胎丸保胎治療至孕60d，B超檢測到胎心搏動停藥。……