蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣的觀察與護理

摘要：目的 觀察蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣臨床特點，探討有效的護理方法。方法 收集我院自2009年12月～2012年12月收治的86例蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣患者臨床資料進行回顧性分析，觀察患者發病高位階段、先兆臨床癥狀等，給予患者針對性護理措施。結果 TCD診斷、腦血管造影、Fisher分型I型患者最易發生腦血管痙攣，腦血管痙攣嚴重程度與出血次數有關，蛛網膜下腔出血后或者手術治療1w是臨床觀察的重要階段，經過積極護理干預，患者均出現明顯好轉，好轉率為100%。結論 熟練掌握蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣高發時間段、臨床特點，給予患者針對性觀察及護理有助于減少并發癥發生，促進患者康復，提高患者生活質量。

關鍵詞：蛛網膜；下腔出血；腦血管痙攣；觀察；護理

蛛網膜下腔出血極易引發腦血管痙攣等并發癥，致殘率及致死率均比較高，嚴重影響患者生命質量，因此對蛛網膜下腔出血后腦痙攣的臨床特點、高發時間進行研究，并給予嚴密觀察及臨床護理有著重要的臨床意義，筆者對我院收治的86例蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣患者進行回顧性分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院自2009年12月～2012年12月收治的86例蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣患者，男50例，女36例，年齡24～76歲，平均年齡（43.87±2.96）歲，患者入院時均伴隨頸強直、嘔吐、頭痛等臨床癥狀，其中癲癇發作21例，昏迷者13例，單眼盲18Fisher分級：2級26例，3級45例，4級15例，患者出現腦血管痙攣距離蛛網膜下腔出血時間1～24d，其中5d內出現7例，5～20d內43例，20d后出現36例。……