摘要:目的 了解轄區兒童健康狀況的動態變化,探討今后轄區兒童保健工作的重點。方法 對鹿城區水心片區2011~2013年兒童體檢結果進行統計分析。發現兒童體格發育的近3年變動情況;兒童營養不良、貧血逐年下降,胖患病率逐年上升。結論 要加強對幼兒園健康教育工作,家庭要教育兒童養成良好的生活習慣。結論 預防兒童肥胖、齲齒及近視的發生。
關鍵詞:兒童;體檢;營養狀況
為更好的保障轄區3~6歲兒童的身體健康狀況,按照《溫州市鹿城區托幼機構管理辦法》的要求。我中心每年組織一次對轄區幼兒園的兒童進行體格檢查,掌握在園兒童的體格發育及常見病患病率,進一步做好集體兒童的營養指導與衛生保健工作,現對2011~2013年鹿城區松臺街道水心片區(原水心街道)幼兒園集體兒童健康檢查資料進行統計分析。
1資料與方法
1.1一般資料 2011~2013年鹿城區松臺街道水心片區(原水心街道)的7所幼兒園3~6歲兒童健康體檢的年報資料。
1.2方法 對所選兒童體檢結果資料,按年度進行統計和比較。①檢測項目:體重、身高、營養評價、血紅蛋白測定等。②檢測方法:按照《兒科學》第七版體格發育的測量方法進行。③質量控制:由單位的兒保醫師與高年資全科醫師組成檢查小組,體檢前進行短期培訓,統一測量用具、標準和方法。
1.3評價標準 根據WHO推薦的兒童發育標準進行體格發育評價,營養不良包括低體重、發育遲緩、消瘦,低體重是體重與同年齡比≤2個標準差,生長發育遲緩是身高與同年齡比≤2個標準差,肥胖是體重與身高比≥2個標準差。血紅蛋白的檢測取無名指末梢血,采用氫化高鐵血紅蛋白測定法,診斷標準以血紅蛋白<110g/L為標準,齲齒采用直接檢查,以明顯齲齒洞或黑點為診斷標準,扁桃體腫大以《內科學》和佝僂病及后遺癥以《兒科學》的第七版為診斷標準。
2結果
2.1 2011~2013年兒童體檢身高及體征的發育評價,見表1。
2.2 2011~2013年幼兒園兒童體檢幾種常見病、多發病、異常情況的患病情況,見表2。
3討論
3.1兒童發育狀況 發育評估是衡量兒童健康和營養狀況簡單而有效的手段。本資料顯示營養不良患病率逐年下降,這與經濟發展,生活條件改善有關。同時肥胖患病率逐年上升趨勢,目前兒童肥胖已成為不容忽視的問題,肥胖影響的不只是生理健康,更是精神健康的傷害。肥胖的孩子容易受到同伴的言語嘲笑、譏諷,甚至被排擠,造成他們缺乏自信,長久以往可能導致憂郁、飲食失調等疾病。預防肥胖的公共健康策略應當首先從飲食開始,幼兒園和家長必須合理安排膳食,改變不良飲食習慣,減少糖和脂肪等高熱量類的食物攝入。其次鼓勵兒童要體育鍛煉和戶外活動。幼兒園和家長安排兒童與年齡相適宜的運動,從而保證兒童身心發育,健康成長。
3.2兒童貧血 貧血是兒童健康狀況的重要指標,本資料貧血兒童患病率低,體檢出的貧血均為輕度貧血,對于這樣的兒童,需通過調節飲食結構,多吃含鐵多的食物,并且父母應該培養孩子良好的飲食習慣,這對于預防兒童貧血是非常重要的。
3.3兒童齲齒 本資料齲齒患病率低于萬偉春等的36.18%的檢出率。兒童齲齒主要因家長缺乏防范意識以及幼兒零食過度。小兒齲齒必須盡早預防,教育兒童掌握正確的刷牙方法,養成飯后漱口的習慣及適當食用零食。孩子換牙時間長達數年,齲齒久不治療不但會影響孩子的生活,還會破壞孩子口腔健康,甚至影響孩子的語言表達。因此,家長必須正確對待齲齒,認識齲齒的原因,及時進行處理。
3.4兒童視力異常 本資料中視力不良的患病率低于曹菊華等[1]的9.19%的檢出率。學齡前兒童特別3~6歲是眼睛功能發育和完善的階段,此階段對眼睛造成的傷害可能為眼結構不可逆性傷害。家長和幼兒園老師應積極進行健康教育,糾正不良的視力習慣,保持其長期健康的用眼習慣,有利于學齡前兒童成長過程中對視力的保護。
總之,加強幼兒園的保健工作,增強家長的保健意識,做到家園配合,養成良好的生活習慣,保證兒童身心健康成長。
參考文獻:
[1]萬偉春,張燕.1205名兒童健康狀況分析[J].右江民族醫學院學報,2012(3):359-360.
編輯/申磊