超聲在結核性胸腔積液的診斷及穿刺定位中的應用價值分析

摘要：目的 探討超聲對結核性胸腔積液的診斷和穿刺定位中的應用價值分析。方法 回顧分析我院2009年1月～2013年5月經超聲診斷定位的683例胸腔積液的穿刺結果。結果 本組中游離性積液 384 例；包裹性積液 164 例，多房性積液 135 例。683 例胸腔積液患者經過超聲診斷提示結核性胸腔積液 587 例，經臨床確診 531 例，超聲診斷符合率 90.4 %（531/587），漏診率 5.1%（30/587），符合率與誤診率比較有顯著差異，P<0.05，差異具有統計學意義。超聲對于積液量較多、包裹性積液及多房性積液患者經超聲定位穿刺成功率達100%，無1例產生嚴重的并發癥。結論 超聲對于結核性胸膜炎引起的結核性胸腔積液的診斷價值巨大，超聲診斷結核性胸膜炎的符合率高。超聲對于積液量較多及包裹性積液患者經超聲定位穿刺成功率高，并發癥少。對于積液量少或積液包裹位置特殊的患者應用實時超聲引導下診斷性穿刺價值高。

關鍵詞：結核性胸腔積液/超聲診斷；穿刺定位

結核性胸膜炎是由結核桿菌引起的慢性傳染病，是滲出性胸腔積液最常見的原因。通過X線檢查可發現胸腔積液，但單從X線診斷有一定局限。超聲顯像不僅能顯示胸腔積液的存在與否、胸腔內部回聲的特點進行勘查，還能對胸腔積液的具體數量、胸腔積液的具體范圍、胸腔積液的具體位置進行評估，在對結核性胸膜炎進行診斷中，超聲聯合胸腔穿刺、胸液生化檢測、以及細菌的培養等對臨床診斷起到重要作用。

1資料與方法

1.1一般資料 2009年1月～2013年5月，我院收治的疑似結核性胸膜炎的胸腔積液患者 683 例，經超聲檢測后將超聲診斷結果與經超聲定位穿刺后胸液生化檢查結果進行比較。……