老年糖尿病患者心理問題調(diào)查及對策分析

摘要：目的 調(diào)查老年糖尿病患者心理問題現(xiàn)狀，探討相應(yīng)的對策。方法 對2010年1月～2012年5月在糖尿病專科門診接診的300例糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查，分析調(diào)查所得資料，總結(jié)老年糖尿病患者心理問題現(xiàn)狀。結(jié)果 年齡、知識水平、家庭經(jīng)濟(jì)條件等因素都會影響患者心理狀況，患者年齡越大，焦慮和抑郁等不良情緒越嚴(yán)重；隨著文化程度的升高，患者焦慮、抑郁情緒越少；患者家庭經(jīng)濟(jì)水平越高，患者焦慮、抑郁情緒越少。結(jié)論 針對引起患者心理問題的各種因素，針對性地采取心理疏導(dǎo)、糖尿病教育等措施，能夠有效緩解老年糖尿病患者的心理問題，從而減輕患者心理壓力，提高疾病治療效果。

關(guān)鍵詞：老年糖尿病；糖尿病專科門診；心理問題

老年糖尿病患者通常病程長，疾病復(fù)雜，而且常年患病給家庭帶來了經(jīng)濟(jì)壓力和生活負(fù)擔(dān)，通常面臨嚴(yán)重的心理壓力問題，這通常會導(dǎo)致老年糖尿病患者出現(xiàn)抑郁、煩躁、焦慮以及絕望等不良心理問題，這些問題不僅對患者的預(yù)后產(chǎn)生影響，而且還會影響患者疾病的治療[1]。本研究對2010年1月～2012年5月期間在本院糖尿病專科門診的300例糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)老年糖尿病患者心理問題現(xiàn)狀。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2010年1月～2012年5月在本院糖尿病專科門診的300例老年糖尿病患者為研究對象，其中男性161例，女性139例，患者年齡為62～76歲，平均年齡為69.4歲。患者病程3個(gè)月～37年。

1.2調(diào)查方法 參考相關(guān)文獻(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)，自行設(shè)計(jì)對上述300例老年糖尿病患者的心理問題進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表格為抑郁自評及焦慮自評評定量表，該項(xiàng)得分越高，說明該心理問題越嚴(yán)重。調(diào)查問卷主要有以下兩個(gè)方面的內(nèi)容：①患者基本資料，主要有性別、年齡、文化程度、家庭情況、用藥情況，心理狀態(tài)等；②患者心理問題，通過患者的自評或與患者溝通，深入了解患者的心理狀況。本調(diào)查采用心理狀態(tài)調(diào)查表結(jié)合患者的病歷資料對患者心理問題綜合進(jìn)行定量和定性分析[2]。

2結(jié)果

2.1患者年齡與心理問題的關(guān)系 調(diào)查結(jié)果顯示，年齡與糖尿病患者的心理問題具有密切關(guān)系。所有年齡的患者患病之后主觀健康感均有所降低，而且隨著患者年齡越大，主觀健康感越低，患者焦慮和抑郁等不良情緒越嚴(yán)重。

2.2患者文化程度與心理問題的關(guān)系 不同文化程度的患者心理問題調(diào)查結(jié)果如表1所示。由表1可知，不同文化水平的患者抑郁、焦慮評分結(jié)果不同，學(xué)歷越高，得分越低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3患者不同家庭經(jīng)濟(jì)水平與心理問題的關(guān)系 患者不同家庭經(jīng)濟(jì)水平與心理問題的關(guān)系調(diào)查結(jié)果如表2所示。由表2可知，不同經(jīng)濟(jì)水平的患者抑郁、焦慮評分結(jié)果不同，經(jīng)濟(jì)水平越高，得分越低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)濟(jì)水平為2000以上的患者抑郁、焦慮得分低于其他組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3建議

3.1重視生理因素的影響 相同的疾病會導(dǎo)致患者不同的生理的變化，從而對患者的心理造成影響。老年糖尿病患者的相同病情和病程同樣會導(dǎo)致不同的心理狀況，產(chǎn)生一系列的心理問題。因此，在臨床治療時(shí)，對于不同患者不同心理和對疾病的不同的認(rèn)知，要采取不同的心理疏導(dǎo)和治療建議[3]。

3.2根據(jù)不同的年齡文化程度進(jìn)行心理疏導(dǎo) 本次研究顯示，隨著患者年齡越大，主觀健康感越低，患者焦慮和抑郁等不良情緒越嚴(yán)重。因此對于老年患者，臨床工作人員要給予更多的心理疏導(dǎo)。文化程度低的患者，抑郁、焦慮心理問題嚴(yán)重。因此，臨床工作人員對不同的文化程度患者要給予不同的心理疏導(dǎo)措施，對于文化程度低的患者，多進(jìn)行健康宣講，幫助患者正確認(rèn)識自身病情，消除其對疾病的恐懼，幫助其擺正態(tài)度。

3.3重視家庭經(jīng)濟(jì)因素的影響 本次研究結(jié)果顯示，不同經(jīng)濟(jì)水平的患者抑郁、焦慮評分結(jié)果不同，家庭經(jīng)濟(jì)水平越低，患者心理問題越嚴(yán)重。

綜上所述，臨床工作人員要針對不同情況的患者采取不同的心理疏導(dǎo)措施，向患者詳細(xì)講解醫(yī)療政策，宣講醫(yī)療改革政策，幫助患者正確認(rèn)識問題，解除患者心理擔(dān)憂，使患者積極配合治療，爭取早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃桂春，張立穎，李亞潔，等.糖尿病患者自我監(jiān)測研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2010，24（12）：3201-3202.

[3]張輝.老年糖尿病健康教育治療作用的分析[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，34（5）：569.

編輯/申磊