25例急性結(jié)石性膽囊炎外科治療分析

摘要：目的 觀察急性結(jié)石性膽囊炎手術(shù)治療效果。方法 收集急性結(jié)石性膽囊炎病例25例，采用順逆結(jié)合膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行回顧性總結(jié)和分析。結(jié)果 全部病例施行急診膽囊切除術(shù)，住院時(shí)間10～21d，平均14.6d，均康復(fù)出院，其中1例切口并發(fā)感染，經(jīng)過抗感染、加強(qiáng)換藥和護(hù)理后痊愈。1例出現(xiàn)肺部感染，1例出現(xiàn)尿路感染，經(jīng)過抗感染、對(duì)癥支持等綜合治療后康復(fù)出院。引流管4～9d拔除。結(jié)論 膽囊切除術(shù)對(duì)于急性結(jié)石性膽囊炎的治療有較好的效果，可以防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：急性結(jié)石性膽囊炎；膽結(jié)石；手術(shù)；治療

急性結(jié)石性膽囊炎是外科常見的急腹癥之一，主要誘因是膽囊結(jié)石，由于結(jié)石阻塞膽囊管，引起膽囊內(nèi)的膽汁瘀滯，進(jìn)而引起細(xì)菌感染導(dǎo)致急性炎性反應(yīng)，具有起病急、病情發(fā)展快、并發(fā)癥多的特點(diǎn)[1]，采用保守治療一般是為擇期手術(shù)創(chuàng)造條件，臨床上主張盡早采用手術(shù)治療，以避免發(fā)生膽囊穿孔和膽囊壞疽的發(fā)生[2]。手術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎的效果較好，收集我院25例急性結(jié)石性膽囊炎患者資料，對(duì)其手術(shù)治療進(jìn)行回顧性總結(jié)和分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 全部25例病例為2009年1月～2013年3月在我院住院急性結(jié)石性膽囊炎患者，其中男18例，女7例；年齡28～74歲，平均50. 5歲；發(fā)病至手術(shù)時(shí)間為5h～ 6d，平均3.1d；16例為初次發(fā)病，合并高血壓 10 例， 糖尿病 2例， 冠心病 6 例。

1.2臨床表現(xiàn) 全部病例均以右上腹痛急性發(fā)作收入院，均有右上腹壓痛和不同程度的肌緊張；……