如何規(guī)范門診藥房抗生素用藥

摘要：社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，使得人們的生活水平也不斷的提高，但是醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展還無法滿足人們?nèi)找嬖鲩L的各種需求，門診藥房抗生素的使用情況還不夠合理科學(xué)。本文分析了規(guī)范門診藥房抗生素用藥的幾個(gè)措施，即開展培訓(xùn)教育、學(xué)習(xí)抗生素用藥規(guī)范，完善規(guī)范體系、建立抗生素用藥制度，修訂使用指南、指明抗生素用藥情況，從而為門診藥房合理使用抗生素提供了指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：門診藥房；抗生素；規(guī)范

1引言

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們生活水平的逐漸提高，醫(yī)療水平也有了一定程度的發(fā)展和進(jìn)步，但是，醫(yī)患問題的日益突顯以及醫(yī)療水平不完善現(xiàn)象的出現(xiàn)，造就了人們\"看病就醫(yī)\"的困難局面；抗生素在門診藥房中的大量使用，在沒有進(jìn)行合理控制的情況下，出現(xiàn)了越來越多的問題，其弊端也日益顯露出來，這種情況對(duì)于病患甚至是門診藥房自身都是十分不利的，因此，我們需要找到合理有效的方法，對(duì)門診藥房的抗生素用藥進(jìn)行規(guī)范和控制，以確保其科學(xué)使用，從而提高門診藥房用藥的合理性、保證人們的合法權(quán)益，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[1]。

2門診藥房抗生素用藥的規(guī)范措施

2.1開展培訓(xùn)教育，學(xué)習(xí)抗生素用藥規(guī)范 目前，門診藥房不問處方、不問病情，隨意的開抗生素現(xiàn)象受到了越來越多人的關(guān)注，這其中很大一部分原因是與醫(yī)療工作者自身的知識(shí)水平和服務(wù)意識(shí)還不夠完善。因此，針對(duì)這個(gè)情況，醫(yī)院應(yīng)該大力開展抗生素用藥的教育課程和培訓(xùn)，從而提高門診藥房醫(yī)療人員的醫(yī)學(xué)服務(wù)知識(shí)和意識(shí)。例如，可以定期開展一些與抗生素相關(guān)的專家講座，讓一些新上崗的員工能夠?qū)股氐氖褂糜谐浞值牧私猓辉僬撸€可以開展課題研討活動(dòng)，組織醫(yī)療人員們對(duì)于抗生素的使用規(guī)范或者是感染方面的常識(shí)問題進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的探討，從而實(shí)現(xiàn)互相學(xué)習(xí)、互相進(jìn)步的目標(biāo)；同時(shí)，還可以加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)和教育，讓門診藥房的醫(yī)療人員能夠真正做到\"醫(yī)者仁心\"，切實(shí)保證患者的利益。

2.2完善規(guī)范體系，建立抗生素用藥制度 抗生素用藥制度的完善和規(guī)范是一個(gè)長期的過程，它需要人們不斷的努力才能夠?qū)崿F(xiàn)，主要可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行。

2.2.1是完善門診藥房抗生素的申請制度，這個(gè)制度的規(guī)范化能夠從源頭處對(duì)抗生素的用藥進(jìn)行合理的控制，如果門診醫(yī)生需要給患者注射抗生素，則首先需要填寫抗生素的申請表，在申請表中對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)的表述，如患者是否過敏、受到感染的部位是什么；同時(shí)還需要注明抗生素的使用時(shí)間，以確保患者能夠合理用藥，而不至于長期誤食抗生素。這樣一來，門診藥房使用抗生素就更加規(guī)范，對(duì)患者而言也更加安全有效。

2.2.2要明確規(guī)定醫(yī)生使用抗生素的權(quán)限，同時(shí)還需要對(duì)抗生素的種類進(jìn)行劃分，以確保不同類型的抗生素能夠合理的使用。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)生的使用權(quán)限進(jìn)行規(guī)定，可以避免抗生素的濫用現(xiàn)象，例如，一線抗生素的使用權(quán)限為Resident，二線抗生素的使用權(quán)限為Fellow，如果要使用三線抗生素藥物，就必須活著副主任醫(yī)生或以上級(jí)別的人的簽字，由此一來，抗生素的使用就更加規(guī)范了。

2.2.3還要對(duì)門診藥房的抗生素使用情況進(jìn)行定期的檢查和監(jiān)督，以保證其科學(xué)性和合理性。例如，醫(yī)院藥房可以定期對(duì)口服的抗生素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和檢查，可以每月進(jìn)行1次，也可以每季1次，還可以采取每6個(gè)月或者是每年1次的詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，從而對(duì)每一種抗生素的使用有充分的數(shù)據(jù)記錄，如果發(fā)現(xiàn)某一類的抗生素在統(tǒng)計(jì)期限的使用過于頻繁或者是超出了使用規(guī)定，則需要記錄使用這些抗生素的醫(yī)生的名單，并呈報(bào)給藥事委員會(huì)處理。同時(shí)，相關(guān)的管理部門和管理者需要對(duì)門診藥房的抗生素使用情況進(jìn)行合理的監(jiān)督和定期抽查。

2.3修訂使用指南，指明抗生素用藥情況 在修訂抗生素用藥的使用指南時(shí)，可以結(jié)合一些比較成功的、經(jīng)驗(yàn)比較豐富的案例，這些經(jīng)驗(yàn)和成功的案例對(duì)于修訂自身門診藥房的使用指南具有很大的指導(dǎo)作用[2]；可以結(jié)合這些案例，針對(duì)門診藥房自身的實(shí)際情況制定出合理的使用指南，一方面能夠會(huì)醫(yī)生的治療和醫(yī)藥處方提供一定的指導(dǎo)意義，避免抗生素開藥不規(guī)范現(xiàn)象的發(fā)生和出現(xiàn)，另一方面也保證患者的合理權(quán)益，有效的治療患者的疾病。

3結(jié)論

當(dāng)今世界，人們的生活水平逐漸提高，人們的需求也開始走向多元化發(fā)展的趨勢；然而，醫(yī)療體系的發(fā)展和完善還沒有跟上社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大潮流，這就導(dǎo)致了人們\"看病就醫(yī)\"多種問題的出現(xiàn)，也造成了日益增多的醫(yī)患問題的產(chǎn)生。門診藥房抗生素用藥的不規(guī)范現(xiàn)象隨處可見，這不僅是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)，同時(shí)也對(duì)醫(yī)生及門診部資深也有十分不利的影響。因此，我們需要規(guī)范門診藥房的抗生素用藥情況，通過開展抗生素知識(shí)培訓(xùn)教育、建立完善科學(xué)的抗生素規(guī)范體系、修訂合理的抗生素使用指南來規(guī)范門診藥房的抗生素用藥。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙凱，丁勇，袁玉華，等.抗生素規(guī)范化使用與我院綜合效益影響分析[J].中國醫(yī)院，2004.

[2]崔新智.門診藥房抗生素用藥規(guī)范[J].北方藥學(xué)，2013（9）.

編輯/申磊