摘要:目的 觀察化膿性感染使用超短波進行理療的臨床療效。方法 資料選自本院2011年5月~2013年2月收治的48例傷口化膿性感染患者,作為觀察對象,均采用短超波物理治療療,并對患者的臨床治療效果作回顧性分析。結果 48例傷口化膿性感染患者經超短波理療后,治愈率為35.42%,顯效率45.83%,有效率16.67%,無效率2.08%,總有效率為97.92%。結論 采用超短波治療化膿性感染患者,其具有操作簡單、方便、無毒副作用、無痛苦、安全、可靠、實用性強等優勢,在臨床治療化膿性感染疾病中,值得優先考慮。
關鍵詞:化膿性感染;超短波;理療;臨床
化膿性感染又被稱作非特異性感染,主要包括有急性乳腺炎、丹毒、癰、癤等,化膿性感染大多是由于大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等致病菌侵入所造成的。近年來,隨著超短波理化治療的研發與應用,其在治療化膿性感染疾病中,較單純手術或藥物治療的臨床療效更加顯著。因此,本院就將2011年5月~2013年2月收治的48例傷口化膿性感染性患者作為研究對象,均給予超短波理療,現將臨床治療效果作如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料 資料選自本院2011年5月~2013年2月收治的48例傷口化膿性感染患者,其中男性患者27例,女性患者21例;患者年齡19~71歲,平均年齡為(33±5.73)歲;患者傷口均出現紅、熱、腫現象,且伴有一定量的膿性分泌物,臨床癥狀表現均為不同程度的發熱、傷口疼痛、頭痛等。經細菌培養發現,大腸桿菌感染者10例,真菌感染者4例,葡萄球菌感染者13例,鏈球菌感染者12例,綠膿桿菌感染者9例。其中,傷口創面2~5cm者11例,6~8cm者23例,9~11cm者14例;創口深度0.4~1.7cm,平均深度為(1.1±0.29)cm。
1.2方法 48例傷口化膿性感染患者均行超短波理療:治療前,先對患者傷口創面及周圍皮膚進行常規清洗,然后充分暴露治療部位。之后,采用功率為200W,頻率為40.68MHz,板狀電極14cm*10cm*2的超短波理療機,預熱3~5min之后,再前后對置于患者傷口2~5cm外,根據患者的耐受程度,以微熱或溫熱的功率連續治療15~20min,1次/d,10~20次/療程。所有患者均在超短波理療的基礎上,給予相應的抗感染、抗菌、排膿等輔助性治療,以促進臨床治療效果[1]。
1.3療效標準 臨床療效評定標準包括治愈、顯效、有效、無效四種。治愈:患者傷口或創面完全愈合,或是已經形成瘢痕;顯效:患者傷口或創面愈合程度在60%以上,且炎癥基本消失;有效:患者傷口或創面明顯縮小,膿性分泌物明顯減少,愈合程度30~60%;無效:患者臨床治療情況無明顯好轉,甚至是進一步惡化。總有效率=(治愈+顯效+有效)÷總例數×100%。
2結果
48例傷口化膿性感染患者均采用超短波理療,并對其臨床效果觀察發現,其中,治愈17例,占35.42%,顯效22例,占45.83%,有效8例,占16.67%,無效1例,占2.08%,總有效率為97.92%。對已經治愈的17例患者,在出院后進行3~6個月的隨訪,未見有復發情況。
3討論
開放性外傷大多有原發的污染,且患者傷口一旦被感染,若未及時采取措施加以預防,則會使感染程度加重,進而造成傷口化膿等現象。化膿性感染也屬于最常見的外科軟組織感染,此類疾病的發病原因比較復雜,既包括有在手術后因對手術切口的護理不仔細而造成的感染,也包括有各種外物作用下對人體皮膚造成傷害,進而導致傷口或創面受到感染,進一步引發化膿性感染。引發化膿性感染的常見致病菌包括有鏈球菌、大腸肝菌、葡萄球菌等等,這些致病菌共有特點是:同一類型致病菌有可能引發不同類型的化膿性感染,或是不同致病菌引起同一類型的化膿性感染。患者發生化膿性感染之后,臨床表現大多為紅、腫、熱、痛以及功能性障礙等。針對患者出現的共同臨床癥狀,在治療時,也可采用相同的方法進行。
采用藥物或手術治療化膿性感染,對患者傷口可造成一定程度的疼痛,這也使得部分患者不太愿意按受這些治療方法。另外,近年來抗生素在化膿性感染中的應用雖然具有一定的療效,但也由于外科感染病理生理學的特點,導致了細菌耐藥性的增加,使得藥物治療化膿性感染的臨床療效并不是十分顯著。基于以上因素考慮,醫院在治療化膿性感染時,大多會采用綜合治療方案,這與使得超短波等物理治療方法大受親睞。大量的臨床實踐資料也表明,在合理使用超短波治療化膿性感染的基礎上,適當地輔以抗菌、消炎藥物,其比單純手術或抗菌素治療的效果要顯著[2,3]。
本院就將近年來收治的48例傷口化膿性感染患者作為觀察對象,并均采取超短波物理治療,通過科學、合理的理療措施,加強了患者局部組織血液循環及免疫防衛功能,并有效地增強了局部藥物的濃度與效果,從而達到抗感染、消腫、消炎的目的,并大幅度地抑制了患者傷口病菌的生長與繁殖。通過一段時間的治療,48例患者的臨床治療效果顯著,總有效率高達97.92%。
綜上所述,采用超短波理療治療化膿性感染患者,其具有操作簡單、方便、無毒副作用、無痛苦、安全、可靠、實用性強等優勢,在臨床治療化膿性感染疾病中,值得優先考慮。
參考文獻:
[1]羅花南.超短波聯合耳咽管通氣治療兒童分泌性中耳炎的療效分析[J].中華物理醫學與康復雜志,2010,6(6):477-478.
[2]李從洲.超短波配合藥物治療急性面神經炎40例觀察[J].中國醫師進修雜志,2011,34(34):118.
[3]詹玉明.紫外線脈沖超短波治療創傷感染創面108例[J].江蘇醫藥,2010,8(15):1772.
編輯/申磊