認知治療在治療失眠癥的運用和療效對比研究

摘要：目的 探討認知治療在失眠癥中的應用療效。方法 選擇2012年9月～2013年5月本醫院睡眠門診患者86例。按照隨機的方法分成兩組：觀察組（n=43）和對照組（n=43）。其中對照組采用米氮平（15～30mg）治療及一般健康宣教。觀察組在使用米氮平（15～30mg）治療及一般健康宣教的基礎上進行認知治療的干預。應用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評定睡眠質量，在治療前以及治療后的第1，2，4，8w分別進行一次量表的評定，及自制服藥依從性評定表評定服藥依從性，在用藥1w末、2w末、4w末、8w末評定依從性。結果 兩組在用藥1w末、治療2w末用藥依從性評分無差異，用藥4w末、第8w未依從性評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 加強失眠癥認知治療，可顯著改善患者睡眠質量，提高用藥依從，具有非常積極的應用價值。

關鍵詞：認知治療；失眠癥；米氮平

失眠癥（CCMD-3診斷標準）是一種以失眠為主的睡眠質量不滿意狀況，它會引發很多繼發的癥狀，給患者造成焦慮等心理，并導致精神活動效率下降。失眠對人們的身心健康造成了嚴重的危害。有調查表明，70～80%的失眠患者從治療中受益，50%以上患者獲得臨床意義上的效果，1/3患者恢復了良好睡眠[1]。此篇筆者就認知治療在失眠癥中的應用療效進行了探討分析，發現認知治療的干預效果優于單純藥物治療，詳細內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料 依照失眠癥相關的判定標準，選取2012年9月～2013年5月份本醫院睡眠門診患者86例。男性49例，女性37例，年齡在25～72歲，均不患有對睡眠有影響的生理性或精神性疾病。……