168例上消化道出血的胃鏡診療分析

摘要：目的 探討胃鏡診療上消化道出血的臨床效果。方法 本文回顧性分析168例上消化道出血的胃鏡診療資料并總結(jié)。結(jié)果 168例患者中162例得到了確診，確診率為96.4%，其中十二指腸球部潰瘍43例，胃潰瘍37例，復(fù)合性潰瘍8例，急性胃黏膜病變16例，食管賁門黏膜撕裂癥11例，食管胃底靜脈曲張出血15例，胃息肉9例，異物損傷7例，腫瘤12例，不明原因4例。168例中治愈72例，有效89例，無效7例，總有效率95.8%。168例患者止血成功161例，止血成功率95.8%，7例再出血，其中5例轉(zhuǎn)外科行手術(shù)治療，另有2例死亡。結(jié)論 胃鏡診療上消化道出血，檢出率高，治療效果好。

關(guān)鍵詞：上消化道出血；胃鏡；診療

上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急危重癥，一般是由胃、食管、十二指腸及胰膽管等部位病變引起的出血，便血和嘔血是其主要臨床癥狀。上消化道出血發(fā)病急，病情變化快，患者易休克，病死率高達(dá)10%，及時準(zhǔn)確的早期診斷與治療對預(yù)后意義重大[1]。本文回顧性分析168例上消化道出血的胃鏡診療資料，臨床效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 168例均為我院2010年1月～2013年5月收治上消化道出血患者，其中男103例，女65例，年齡16～82歲，平均年齡48歲。發(fā)病到就診時間最短24h，最長48h，平均16h。患者均以嘔血及黑便為首發(fā)癥狀就診，多伴有不同程度的頭暈、嘔吐、貧血、上腹不適，個別患者心悸，甚至?xí)炟?。本組黑便61例，嘔血59例，嘔血伴黑便48例，其中13例伴有頭暈、心悸、出冷汗等癥狀，16例出現(xiàn)失血性休克。所有患者符合上消化道出血診治標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為上消化道出血?！?br>