清晰的手術視野是保證腹腔鏡手術安全的關鍵。腹腔鏡手術中高頻電刀切割組織、電凝出血組織時產(chǎn)生的煙霧使腹腔鏡鏡面霧化,干擾了手術視野的清晰度,從而影響了手術的安全性和手術的速度。及時排出腹腔內的煙霧、恢復視野是繼續(xù)手術的關鍵。傳統(tǒng)的排煙方法是經(jīng)操作套管鞘側孔排煙,而煙霧中含有碳化組織、血液成分和有毒有害的物質如多環(huán)芳烴,另外建立氣腹的CO2也隨之排出,使人感到缺氧、頭暈眼花、惡心、刺鼻等,造成手術室空氣污染,損害醫(yī)務人員健康[1,2]。我科自制的簡易廢氣收集處理器解決了上述問題,臨床效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年10月~2013年2月我院300例行腹腔鏡手術的患者,其中男性患者165例,女性患者135例;年齡22~78歲,平均49.5歲;均為氣管插管全身麻醉,其中腹腔鏡膽囊切除術82例,腹腔鏡左半肝規(guī)則切除術1例,腹腔鏡脾切除術3例,腹腔鏡闌尾切除術26例,腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術22例,腹腔鏡輸尿管切開取石術38例,腹腔鏡子宮肌瘤挖除術58例,腹腔鏡卵巢囊腫剝除術70例。
1.2制作原理與操作方法
1.2.1利用化學反應原理,CO2與澄清石灰水(主要成分為Ca(OH)2)發(fā)生化學反應,生成懸浮顆粒CaCO3,煙霧中有毒有害物質沉積于石灰水中,使澄清石灰水變渾。澄清石灰水配置方法:用物為麻醉科所用的CO2吸附劑鈉石灰、用空的500ml生理鹽水玻璃瓶。步驟為術前將空鹽水瓶內盛入約400ml自來水,加入兩藥匙的鈉石灰,蓋上瓶塞,靜置隔夜(約經(jīng)6h),即生成為澄清石灰水。……