復方當歸注射液治療局限性斑禿的臨床療效觀察

我科于2008年5月～2012年5月采用復方當歸注射液皮損內注射治療斑禿，并與曲安奈德注射液皮損內注射相比較，現將治療結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 46例斑禿患者均為我科門診就診患者，均為局限性斑禿。按就診順序分為兩組。治療組23例，其中男11例，女12例；年齡18～45歲，病程2～8w。對照組23例，其中男12例，女11例；年齡18～47歲，病程2～8w。兩組患者的年齡、性別、病程差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1治療方法 兩組均給予胱氨酸100mg Tid ，維生素B610mg Tid，昆明山海棠片2片 Tid治療[1]。治療組給予復方當歸注射液（江西桔都藥業有限公司）皮損內注射。每次注射一至數點，每點注射0.3ml，間隔1cm多點注射，每次總量不超過5ml，1次/w。對照組給予曲安奈德注射液加等量2%鹽酸利多卡因注射液皮損內注射，每次注射一至數點，每點注射0.1ml，間隔1cm多點注射，每次總量不超過2ml，1次/w。兩組療程均小于10w。

1.2.2療效觀察 所有患者于治療開始后，門診隨訪1次/w，觀察病情變化及不良反應。

1.2.3 療效判定標準 痊愈：皮損處頭發完全生長，切無再脫發；顯效：皮損處頭發大部分生長，面積占皮損面積≥50%；有效：皮損處頭發小部分生長， 面積占皮損面積10%～49% ；無效：皮損處頭發無生長；痊愈加顯效例的百分比計為有效率。

1.3統計學方法 采用SPSS10.0統計軟件進行統計學分析，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用x2檢驗。

2結果

2.1療效 經治療，治療組有效20例，有效率為86.9%；對照組有效16例，有效率 69.56%，前者有效率明顯高于后者。其差異有統計學意義（x2= 2.04，P<0.01）。

2.2不良反應 治療組在治療過程中未出現不良反應。對照組有5例患者出現注射部位皮膚萎縮 。

3討論

斑禿屬于中醫學\"油風\"的范疇，因頭發突然成片脫落，頭皮光亮如有油而得名。病因病機因思慮過度，脾胃損傷，氣血生化乏源，所求不遂，心神不寧，情志內傷，肝郁氣滯，氣血運行不暢，瘀阻絡脈毛竅，發失所養而突然脫落。病久虛風內生，傷及于腎，腎虛不能生發，血虛不能養發，氣虛不能攝發，故毛發脫落呈片[1]。活血化瘀治療脫發的研究表明，72%的斑禿患者，存在微循環障礙，經活血化瘀藥治療后，循環改善，從而營養毛發，促進毛發生長[2]。復方當歸注射液為當歸、川芎、紅花組成的復方制劑，有補血、活血、行氣、化瘀的作用[3]，能夠改善油風的氣滯血瘀、氣血虧虛，改善循環，從而營養毛發，促進毛發的生長和減少復發。

我科采用復方當歸注射液皮損內注射治療斑禿，結果表明該方法較曲安奈德注射液加等量2%鹽酸利多卡因注射液皮損內注射治療頭發生長快，有效率高，復發率低，未出現不良反應，取得滿意療效。

參考文獻：

[1]羅漢超，吳軍.中西醫結合皮膚性病手冊[M].成都：四川科學技術出版社，2003：693-698.

[2]艾儒棣.中西醫臨床外科學[M].北京：中國醫藥科技出版社，2000：602.

[3]王再謨，傅榮周，唐章全.現代中藥臨床應用[M].北京：人民衛生出版社，2005：246，266，352.

編輯/許言