黃祖明治療乳腺癌的經驗介紹

黃祖明，現任青島市腫瘤醫院中西醫科主任醫師，為山東省名中醫，從事惡性腫瘤的中醫藥治療40余載，在乳腺癌的中醫藥治療方面積累了豐富經驗，余有幸跟師學習，對黃師治療乳腺癌的學術思想和臨床經驗進行了總結，現將黃師治療乳腺癌的經驗歸納如下。

1 病機強調肝郁脾虛

《醫學正傳》載：\"乳巖，此癥多生于憂郁積忿中年婦女\"，《外科正宗》曰：\"憂郁傷肝，思慮傷脾，積想在心，所愿不得者，致經絡痞澀，聚結成核\"，黃師認為：乳腺癌多發于憂郁積忿的中年女性，故肝郁傷脾是乳腺癌發病的主要內因，《外科大成》云：\"按乳頭屬足厥陰肝經，乳房屬足陽明胃經，外屬足少陽膽經\"，臨床上乳腺癌患者可觸及質韌無痛性、活動度差的腫物，多為肝氣郁結，經絡阻滯不通，結而成塊，若患者伴有乳頭溢液，乳房皮膚呈橘皮樣變，多為肝失疏泄，脾失健運，肌膚失養[1]。

2 痰毒郁結在乳腺癌病程中貫穿始終

乳腺癌在形成的過程中，因肝郁脾虛，沖任失調，常可產生痰濁血瘀毒熱等諸多病理產物，初期腫塊尚小，機體正氣尚存，病機多以肝氣郁結不暢為主，兼挾痰毒[2]，此期患者多應及時行手術治療，若無手術機會，或術后復發轉移，癌腫漸漸增大，固定不動，正氣消耗，沖任失調，痰毒血瘀互結，正邪相爭劇烈，晚期癌塊破潰，乳頭內陷，時有滲液，伴隨心慌、乏力、面黃消瘦等消耗癥狀，病機以正氣虧虛為主，正不勝邪而毒邪內盛，即使早期乳腺癌術后，雖腫塊已除，患者可無明顯熱毒、痰、瘀表現，但術后患者須行綜合治療，放療化療等，中醫認為放射線、藥毒亦可作為毒邪留在體內，灼津為痰，煉血為瘀[3]，故痰毒瘀結在乳腺癌病程中貫穿始終。……