摘要:通過對1例膿皰型銀屑病合并室上性心動過速患者的臨床護理進行分析,探討膿皰型銀屑病合并室上性心動過速患者的基礎護理和專科護理以及心理干預。患者能掌握和積極預防疾病的復發的各項因素,達到臨床治愈。
關鍵詞:膿皰型銀屑病;室上性心動過速;護理
膿皰型銀屑病是臨床上最重的一型,較少見,病因不明但其發病急,病情易反復。膿皰型銀屑病合并室上性心動過速更為罕見。我科收入一例膿皰型銀屑病合并室上性心動過速患者,通過對患者的細心護理及心理干預,患者未出現并發癥,最后治愈出院。現將護理體會總結如下。
1 一般資料
某女,34歲,因全身鱗屑性紅斑反復發作3年,再發加重并出現膿皰伴發熱心跳加快1d,于2013年8月3日11:30由急診以\"膿皰型銀屑病合并室上性心動過速\"收入我科。入院后完善各項評估及各項檢查,結果示:T:38.9℃,P:178次/min,R 24次/min,Bp 95/60mmHg,SPO2 88%,血常規:WBC 17.32×109/L,N:16.24,L:0.64,N:93.71%,L:3.72%,RBC 3.09×1012/L示貧血,感染等可能。肝功能:TP52.1g/L, ALP31.5 U/L,ALB31.8g/L,AST68.6U/L示低蛋白血癥,肝功能異常等可能。腎功能:GLU3.66mmol/L, PA108 mmol/L BMG3.54 mmol/L示腎功能異常。心肌酶譜陰性。電解質:K3.06 mmol/L,Na132.8 mmol/L,CO220.9 mmol/L,Mg0.52mmol/L示低鉀低納低鎂血癥。經醫護人員的積極治療與護理,患者未出現并發癥,并達到臨床治愈出院。
2 臨床護理
2.1病情觀察 觀察患者的神志,瞳孔,血壓,心率,脈搏,體溫等的變化。床旁予心電監護儀監測生命體征,記錄1次/h生命體征。給予低流量氧氣持續吸入。患者皮膚長有膿皰,疼痛劇烈,因此在測量血壓時用睡衣衣袖包裹上臂再綁上袖帶測量血壓,測量完后放開手臂,下次測量時再重復以上動作。……