新生兒感染性肺炎的治療與預防

摘要：感染性肺炎是兒科臨床最常見的呼吸系統感染性疾病，也是引起新生兒死亡的主要原因之一，其病原復雜多樣，臨床特點不盡相同，早期診斷、治療在臨床工作中甚為重要。治療關鍵在于病原學診斷和由此作出的抗微生物治療方案的選擇。

關鍵詞：新生兒肺炎；感染性肺炎；發病原因；治療；預防

1病原學

為了對新生兒肺炎有一個整體的認識，首先需要了解一下肺炎的分類。新生兒肺炎可以分為兩種：感染性肺炎和非感染性肺炎[1]。非感染性肺炎主要是指那些因非病原微生物入侵人體造成的肺部炎癥，像過敏性肺部炎癥和自身免疫性疾病的肺部炎癥等；感染性肺炎主要是指因病原體入侵人體造成的肺部炎癥。感染性肺炎的病原復雜多樣，臨床特點不盡相同，同一病原可在不同個體引起不同類型的肺炎，同一肺炎病例可同時存在幾種病原的混合感染，占 8%～40%，年齡越小越易發生，嬰幼兒病原主要為病毒和細菌，年長兒多是細菌與非典型微生物。感染性肺炎最常見的病原體有[2]：細菌（肺炎鏈球菌\"金黃色葡萄球菌\"B型流感嗜血桿菌\"厭氧大腸桿菌）\"病毒（流感病毒\"副流感病毒\"合包病毒\"冠狀病毒等）\"衣原體（沙銀衣原體和支原體）支原體，真菌（白色念珠菌和霉菌等）\"寄生蟲（囊蟲）等。

2臨床資料

2.1一般資料 本項研究設觀察組及對照組。觀察組：選擇2005年7月～2007年6月506例新生兒感染性肺炎住院患兒，診斷標準參照5實用新生兒學6，其中男336例，女170例； 506例均為不足月兒，日齡0～3d 124例， 4～28d 382例。……