股骨頭鉆孔減壓聯(lián)合骨髓干細(xì)胞治療股骨頭壞死的臨床療效分析

摘要：目的 探討股骨頭鉆孔減壓聯(lián)合骨髓干細(xì)胞治療股骨頭壞死的臨床療效分析。方法 21例股骨頭壞死患者（25髖）施行股骨頭鉆孔減壓聯(lián)合骨髓干細(xì)胞治療。術(shù)后隨訪12～24個(gè)月。結(jié)果 術(shù)后所有患者的病情均得到不同程度的改善。結(jié)論 應(yīng)用股骨頭鉆孔減壓聯(lián)合骨髓干細(xì)胞治療股骨頭壞死療效顯著。

關(guān)鍵詞：股骨頭；減壓聯(lián)合

股骨頭壞死是一種骨科的常見(jiàn)病，多好發(fā)于中青年人群。在臨床上，可分成創(chuàng)傷性股骨頭壞死及非創(chuàng)傷性股骨頭壞死兩種。由于股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，因此，大多數(shù)患者只能選擇進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換。在采用股骨頭鉆孔減壓聯(lián)合骨髓干細(xì)胞治療股骨頭壞死后，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組患者共21例（25髖），其中男性患者16例（19髖），女性患者5例（6髖），年齡36～85歲，平均年齡52.7歲。根據(jù)ARCO世界骨循環(huán)研究學(xué)會(huì)的分期標(biāo)準(zhǔn)，可分為I期患者4例（5髖），II期患者15例（19髖），III期患者2例（2髖），癥狀主要為髖部間歇或持續(xù)性疼痛為主，患者感到髖部疼痛，行走時(shí)疼痛加劇。所有患者均經(jīng)過(guò)X線、CT造影等檢查后確診病例。

1.2術(shù)前準(zhǔn)備 對(duì)患者進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、凝血功能等檢查，對(duì)年齡較大患者加做血糖等生化實(shí)驗(yàn)室檢查。為保證手術(shù)效果，術(shù)前對(duì)患者患肢進(jìn)行持續(xù)牽引，按常規(guī)進(jìn)行抗生素的使用，術(shù)中根據(jù)手術(shù)情況增加抗生素的用量，術(shù)后根據(jù)患者情況連用抗生素3～5d。

1.3 方法 術(shù)前3h對(duì)患者進(jìn)行局麻后，從髂后上棘取患者的自體骨髓血200～400ml，經(jīng)過(guò)離心分離后，制成干細(xì)胞懸液，待手術(shù)中使用。……