優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診抽血室的應(yīng)用

摘要：目的 探討在門診抽血室中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體實(shí)施方法與實(shí)施效果。方法 隨機(jī)選取我院門診抽血室2012年8月～2013年8月的各類抽血患者180例，將所有患者隨機(jī)平均分配為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組在抽血過程中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組患者按照常規(guī)抽血工作流程實(shí)施抽血工作，對(duì)照兩組患者的抽血成功率、血標(biāo)本合格率及家屬的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的抽血成功率、血標(biāo)本合格率及家屬的滿意率均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 通過在門診抽血室中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，門診抽血工作的質(zhì)量與效率均得到明顯改善，有效地保障了患者治療的順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)了門診的人文關(guān)懷。

關(guān)鍵詞：門診抽血室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；實(shí)施效果

在臨床治療過程中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的安全。快捷和優(yōu)質(zhì)，同時(shí)改善護(hù)患關(guān)系，提高門診護(hù)理的質(zhì)量及護(hù)理服務(wù)水平[1]。相關(guān)調(diào)查顯示，由于絕大多數(shù)醫(yī)院的門診抽血室負(fù)責(zé)采集全院患者的血樣標(biāo)本，工作量較大，同時(shí)由于患者的年齡跨度大，疾病種類多樣，且絕大部分抽血工作都集中在工作日的上午時(shí)段，嚴(yán)重影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，造成絕大部分醫(yī)院門診抽血室存在血樣標(biāo)本不合格率高，患者抽血失敗情況多及患者不滿意程度高的問題。本次研究通過對(duì)兩組患者在抽血過程中分別采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和常規(guī)抽血操作，對(duì)在門診抽血室中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所取得的實(shí)施效果進(jìn)行說明，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院門診抽血室2012年8月～2013年8月的各類抽血患者180例，男性患者84例，女性患者96例，年齡分布為23～87歲，將所有患者隨機(jī)平均分配為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組在抽血過程中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組患者按照常規(guī)抽血工作流程實(shí)施抽血工作。所有患者在抽血過程中均無意識(shí)模糊表現(xiàn)，入選病例均已排除器質(zhì)性心臟病及腦血管疾病，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無顯著性，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果不造成影響。

1.2方法 對(duì)照組患者按照常規(guī)的工作流程進(jìn)行抽血操作，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施：①提高護(hù)理人員對(duì)于醫(yī)務(wù)工作的認(rèn)知。學(xué)習(xí)關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案的有關(guān)文件，明確護(hù)理理念，正確認(rèn)識(shí)護(hù)理服務(wù)的工作要求；②保障人力資源。在當(dāng)前的人力資源配置環(huán)境下，對(duì)各班的崗位職責(zé)進(jìn)行合理調(diào)整，在抽血操作較為密集的時(shí)段將工作量相對(duì)小的人員進(jìn)行調(diào)配幫助維持秩序及與患者進(jìn)行溝通。需要注意的是，在進(jìn)行人員調(diào)整時(shí)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行值班，負(fù)責(zé)抽血工作。還需要溝通能力較強(qiáng)和工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士經(jīng)行特殊情況何特殊患者的采血；③抽血環(huán)境的準(zhǔn)備。由于門診抽血室的空間有限，在患者較為密集時(shí)，極易發(fā)生擁擠磕碰現(xiàn)象，造成抽血環(huán)境嘈雜。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求妥善處置室內(nèi)尖銳物，盡量美化環(huán)境，合理安排患者等候區(qū)域。同時(shí)要求準(zhǔn)備充足的抽血用具，以減少操作人員臨時(shí)補(bǔ)充損耗造成時(shí)間浪費(fèi)；④對(duì)服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化。護(hù)理服務(wù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)以患者為中心，服務(wù)工作應(yīng)跟隨患者的需求。根據(jù)患者的具體檢查項(xiàng)目進(jìn)行初步的分類，糾正血常規(guī)或微量血糖測(cè)量患者的錯(cuò)誤排隊(duì)，根據(jù)患者的具體情況，如抽血之后需要上班或上學(xué)，行動(dòng)不便、抽血難度大等特殊情況，交由特殊采血地方，以減輕門診抽血室的混亂情況；⑤加強(qiáng)護(hù)理溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷。護(hù)理人員需要充分理解患者由于疾病產(chǎn)生的與一般人有異的關(guān)懷需求，與患者進(jìn)行充分的溝通，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。護(hù)理人員需要清楚患者的名字性別等基本資料，清晰地通知患者何時(shí)進(jìn)行采血。同時(shí)在采血前，禮貌詢問患者是否已遵照醫(yī)囑禁食，以提高血樣標(biāo)本的合格率。需要注意的是應(yīng)仔細(xì)詢問患者是否存在暈針暈血等特殊情況，并采取針對(duì)性的護(hù)理操作，如預(yù)防性臥位采血等，充分實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷在門診抽血室護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 由護(hù)理人員對(duì)患者是否需要二次采血的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)采集檢驗(yàn)科要求再次采血的標(biāo)本不合格數(shù)，在抽血工作完成后，發(fā)放調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)患者對(duì)于采血工作的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析處理，組間數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的采血情況見表1。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要體現(xiàn)在護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、對(duì)患者問題的解決能力、工作的負(fù)責(zé)態(tài)度、操作的規(guī)范及熟練程度以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度等方面[2]。門診抽血作為患者診療過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，抽血工作是否能夠順利正常進(jìn)行對(duì)臨床診斷治療至關(guān)重要[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通過對(duì)人力資源進(jìn)行合理配置，營造利于抽血操作的工作環(huán)境和氣氛，同時(shí)通過對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行充分的護(hù)理理念深入教育，實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程的優(yōu)化，改善醫(yī)患溝通情況，人文關(guān)懷理念在護(hù)理工作中得到充分體現(xiàn)。

在本次研究中，通過在實(shí)驗(yàn)組患者的采血過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效的改善了門診抽血室的常見問題發(fā)生情況，對(duì)診療的正常進(jìn)行起到了至關(guān)重要的作用。同時(shí)，有效地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，改善了醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境。

綜上所述，通過在門診抽血室中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，門診抽血工作的質(zhì)量與效率均得到明顯改善，有效地保障了患者治療的順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)了門診的人文關(guān)懷。

參考文獻(xiàn)：

[1]王雪梅，石敏，王紅霞. 預(yù)防標(biāo)本拒絕的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[J]. 護(hù)理學(xué)雜志，2011，12（26）：17-18.

[2]劉美玲，袁秋影，黃松彬. 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)提高住院患者滿意度[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，4（18）：38-40.

[3]邱兆芳，李長蓮. 舒適護(hù)理在外科換藥中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，5（18）：30-32.

編輯/哈濤