鼻內鏡手術治療鼻竇巨大囊腫臨床研究

摘要：目的 探討鼻內鏡下手術治療鼻竇巨大囊腫的臨床療效。方法 回顧性分析2010年6月～2012年6月我院鼻內鏡下手術治療鼻竇巨大囊腫21例的臨床資料。結果 除1例因框紙板破壞，框內血腫壓迫內直肌致動眼障礙（60d后動眼障礙消除），術后囊腫得到充分引流，無嚴重并發癥發生，隨訪1年無復發。結論 鼻內鏡下手術治療鼻竇巨大囊腫可以徹底切除腫瘤，療效明顯，值得在臨床上推廣運用。

關鍵詞：鼻內鏡；手術治療；鼻竇巨大囊腫

鼻竇囊腫是耳鼻咽喉科的一種常見病癥，多發于上頷竇的底部或內壁，且以粘膜囊腫較為多見，如果囊腫較小且沒有癥狀可不予處理。如果囊腫較大同時累及多個鼻竇，并且出現如面部、頭部腫脹等癥狀時，就需要進行手術治療。傳統的手術方法多采用鼻外進路手術治療，手術損傷很大，且會留下面部瘢痕[1]。隨著鼻內鏡手術的不斷發展，應用鼻內鏡手術微創治療鼻竇囊腫成為現實。2010年6月～2012年6月，我院收治鼻內鏡下手術治療鼻竇巨大囊腫患者21例，取得滿意效果，現將療效情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組資料中共計21例，均為我院2010年6月～2012年6月收治的鼻竇巨大囊腫患者，其中男性12例，女性9例，年齡18～59歲，平均年齡（31.2±2.3）歲。其中左側病變9例，右側病變5例，雙側病變7例，合并中鼻道息肉者4例。臨床癥狀為：鼻塞、鼻出血、頭痛、眼球突出和移位、視力模糊等。檢查發現鼻腔內部充滿血塊或鼻腔外側壁向內移位，眼球突出并移位。所有患者術前均行CT檢查，包括鼻竇冠位和軸位CT掃描檢查，個別病例伴有額隱窩病變，周圍組織受壓變形，大部分上頷竇內側壁破壞。……