流浪精神病患者滅虱的方法的對比

摘要：目的 探討流浪精神病患者傳統的滅虱方法與新的滅虱方法的區別。方法 對2009 年2月～2012 年8月，我院收治的60例流浪精神病患者進行試驗，將60例患者分成觀察組（30例）和對照組（30例），對照組采用傳統滅虱法（食醋）進行滅虱，觀察組采用現代滅虱法（50%百部酊）進行滅虱。調查兩組患者的染虱率，然后進行相應滅虱處理，從虱子的死亡數進行統計分析。結果 觀察組的患者平均虱子的死亡率數達91.7%，高于對照組（死亡率為38.5%）。并且兩組的對比數據P<0.05，有統計學意義 。結論 與傳統的滅虱法（食醋）相比，現代滅虱法（50%百部酊）滅虱的效果更佳。

關鍵詞：流浪精神病患者；傳統滅虱法；現代滅虱法

虱子是一種重要的醫學昆蟲，它不但能吸吮人血，引起痛癢，影響人們的生活與休息，而且能創博流行性斑疹傷寒、回歸熱、戰壕熱和沙門氏菌感染等多種疾病，此外還可攜帶乙肝表面抗原（HBsAg），可能是乙型肝炎傳播媒介之一[1]。

虱體貼伏于皮膚表面，喙器刺人人的皮膚吸取血液。爪緊抓毛發，把人的皮膚咬傷，又將其唾液注入人體，邊吸血，邊排糞，引起瘙癢及炎癥反應。虱多在衛生條件差的環境滋生[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院精神科2009 年2月～2012 年8月收治住院的 60例流浪精神病患者，并對其進行統計整理。其中男性患者38例，女性患者22例，年齡多不詳。經診斷：精神分裂癥34例、躁狂癥17例、癲癇所致精神障礙5例及精神發育遲滯4例，均行相應治療。入院時伴有其他疾病情況：乙肝表面抗原陽性12例，肺炎8例，凍傷5例。經本院治療后，家屬接回19例，通過救助站協助送回的25例，現在院16例。來源：絕大多數為外地人。

1.2方法

1.2.1檢查染虱的方法 檢查觀察組和對照組的流浪精神病患者的頭部，凡檢出成蟲、若蟲或蟲卵者均視作染虱陽性。

1.2.2滅虱操作方法 ①負責的護士穿隔離衣，戴手套，并將用物攜至床旁，向流浪精神病患者解釋以便取得合作；②患者若為男性的情況，應爭取得到該患者的同意將頭發剃去；患者若女性的情況，應將該患者的頭發剪短后再行滅虱。剪下的頭發，可用紙包好燒毀，以便徹底滅虱，預防傳染病的傳播；③完成剪發剃發后，將患者的頭發分為若干小股，用紗布蘸相應的藥品（觀察組用50%的百部酊，對照組用食醋），按順序擦遍頭發，并用手反復揉搓頭發，時間為10min，再戴帽子或用治療巾嚴密包裹頭發；④24h后取下帽子，統計虱子的死亡數（虱死亡或卵干癟認定為死亡）。

1.3統計方法 采用SPSS17.0 統計軟件進行數據處理，進行統計學分析，P< 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1檢查染虱結果 通過對觀察組30例流浪精神病患者以及對照組流浪精神病患者進行染虱檢查，結果顯示：觀察組30例的流浪精神病患者中有染虱陽性的有28例，對照組30例流浪精神病患者中有染虱陽性的也恰好有28例，染虱率達93.3%。

2.2觀察組與對照組患者用兩種方法后虱子死亡率對比 見表1。

在經過染虱檢查后，進行滅虱操作，分別統計虱子的死亡數。從表1可知，觀察組的患者平均虱子的死亡率數達91.7%，高于對照組（死亡率為38.5%）。并且兩組的對比數據P<0.05，有統計學意義。

3 結論

卵、稚蟲以及成蟲這3個時期構成虱子的發育過程。雌虱交尾后大概1～2d就能夠產卵， 一般在交尾第4～5d時，雌虱產出最多的卵。衣虱在24h內能產出卵6～14個的卵，在衣虱的一生產卵數目最多可以達近3百個。產出的卵在人體常溫下一般4～8d就能夠孵化成稚虱。稚虱進行脫皮3次后大概8～10d就能變為成虱， 成虱大概有30d的壽命。虱子通常在天亮前以及人處于靜止狀態的時進行吸血，會吸血1～2次/d。吸血會持續3～10min。虱子的忍耐饑餓的能力不強，一只離開人體的虱子在15℃～24℃ 下大概5～10d就會由于饑餓而死亡， 溫度越高，越容易死亡。因此，在滅虱的方法，也是基于虱子的這些特性來考慮的。有的方法是基于物理方面來滅虱子，例如高溫。通常更多的是采用像本研究一樣的藥物滅虱，從生物角度來達到滅虱的效果。

本研究中，在60例的流浪精神病患者中，通過染虱的檢查，觀察組和對照照總共有56例的流浪精神病患者顯示染虱陽性。染虱率到93.3%。說明在流浪精神病患者中，存在虱子的現象很普遍。本研究中觀察組患者用藥后虱子的死亡率為91.7%，采用的藥物是50%百部酊；對照組患者的虱子死亡率為38.5%，采用的是食醋來進行滅虱。觀察組的患者采用50%百部酊滅虱后，虱子的死亡率高于對照組的患者用食醋進行滅虱的死亡率，說明50%百部酊滅虱效果更佳。50%百部酊主要包括中藥百部和75%酒精成分。俞華[3]百部酊治療頭虱50例得出結論，百部性味溫、甘、苦，具有抗菌殺蟲的功效，75%酒精有抗菌及滲透作用可使頭虱卵外殼蛋白凝固，兩藥合用，療效顯著。

作為社會最弱勢的群體，流浪精神病患者因為長期得不到治療導致病程拖延，行為紊亂，常招致周圍人的歧視，生活狀況令人擔憂，直接影響社會治安、患者自身和他人的生命安全，應引起政府、社會的高度重視[5]。醫院的救助只是暫時的，希望政府部門能積極開展精神衛生宣教工作，使全社會都認識到精神疾病只是一種特殊的疾病， 應關愛精神病患者，而不應歧視[6]，需要民政、公安以及衛生等相關的部門來共同協作，讓整個社會的人們都來關心、關注他們，既減輕國家的經濟負擔，又減少對社會的危害，為保證社會的穩定、構建和諧的社會作出自己的一份貢獻。

參考文獻：

[1]陳金秋，陳子寰，念國仁，等.德化縣小學生頭虱感染調查及治效觀察[J].醫學動物預防，1992，8（3）：180-181.

[2]劉漢榴.1例睫毛虱子患者的治療及護理[J].護理研究，2007，21（11）：2969.

[3]俞華. 百部酊治療頭虱50例[J]中國民間療法，2002，10（10）：29.

編輯/哈濤