自我管理在腦卒中患者中的研究進(jìn)展

摘要：腦卒中是我國(guó)第一致死疾病，發(fā)病率高居世界首位，致殘率為86.5%，肢體功能上的殘疾和障礙，嚴(yán)重影響了腦卒中患者的生活質(zhì)量。對(duì)國(guó)際與國(guó)內(nèi)腦卒中患者的自我管理現(xiàn)狀進(jìn)行綜述，針對(duì)自我管理干預(yù)策略、方法及在腦卒中患者中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，指出存在的不足，分析原因，并提出相應(yīng)的對(duì)策及建議，以促進(jìn)自我管理模式在腦卒中患者中的不斷完善，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：自我管理；腦卒中；綜述

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅著我國(guó)人民健康的重大疾病，并成為重要的社會(huì)公共問(wèn)題和影響醫(yī)療經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的主要原因。傳統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)在解決慢性病問(wèn)題時(shí)，作用有限且費(fèi)用昂貴，很多慢性病人的預(yù)防和康復(fù)保健是在家庭或社區(qū)中進(jìn)行，病人和家庭將不可避免地成為預(yù)防和管理慢性病的主要責(zé)任承擔(dān)者，即成為慢性病的自我管理者[1]。通過(guò)健康教育項(xiàng)目提高患者及其家庭的自我管理能力，促進(jìn)慢性病患者進(jìn)行自我管理的方法在我國(guó)早已引起了廣大醫(yī)務(wù)工作者的注意，并不斷地探索和研究，現(xiàn)將其在腦卒中領(lǐng)域的研究進(jìn)展綜述如下。

1自我管理的定義

“自我管理”方法根源于心理行為治療領(lǐng)域，隨后被引用到了很多慢性疾病的健康教育中。Barlow 等[2]將自我管理定義為：在應(yīng)對(duì)慢性疾病的過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，患者對(duì)疾病引起的癥狀、治療活動(dòng)和所帶來(lái)的心理社會(huì)的變化，依靠自己進(jìn)行管理，并在過(guò)程中做出生活方式改變的行為。……