關于急性闌尾炎超聲診斷的研究

摘要：目的 評價超聲在診斷急性闌尾炎中的作用。方法 搜集本院339 例急性闌尾炎做超聲檢查患者作回顧性調查。結果 急性闌尾炎314 例，與手術、病理診斷符合率為 93%，誤漏診25 例。結論 超聲檢查很難見到正常闌尾組織。超聲在急性闌尾炎和其他急腹癥鑒別診斷中具有重要作用，為闌尾炎分型提供參考，選擇合理的治療方法。

關鍵詞：急性闌尾炎；超聲診斷；分析

急性闌尾炎為外科臨床常見病，是最多見的急腹癥，在日常工作中，經常遇見腹痛患者做超聲檢查，隨著超聲儀器的性能不斷提高和高頻探頭的普及，超聲診斷急性闌尾炎的準確率大大提高，使術前應用超聲檢查診斷急性闌尾炎逐漸受到臨床重視，本文就我院2007～2013年超生檢查急性闌尾炎患者339例，經外科手術和術后病理檢查證實的314例患者作一回顧性分析。

1資料與方法

1.1一般資料 本組共339例中，男155例，女184例；漢族67例，民族272例 （其中：哈族216例，回51例，蒙5例），年齡16～67歲，急診就診122例，大部分以上腹部疼痛，右下腹疼痛，發熱，惡心，嘔吐而就診。

1.2采用東芝340型彩超儀，使用腹部探頭頻率為3.5MHz。檢查方法：患者取仰臥位，于壓痛最明顯處行適當加壓掃查，采取多切面，多方位掃查，并尋找腰大肌，盲腸，髂靜脈、髂動脈作為標志，以獲取所查部位及聲像，為鑒別診斷增大掃查范圍，如肝、腎、輸尿管、腸管、胃腔、子宮及附件區均常規掃查。

2結果

2.1急性闌尾炎314例，與手術、病理（我院07年成立病理科）診斷符合率為93%，誤漏診25例。其中：單純性闌尾炎125例，漏診18例，急性化膿性闌尾炎119例，闌尾穿孔55例，漏診5例，闌尾周圍膿腫15例，漏診2例，339例中有37例為臨床考慮腎結石、宮外孕破裂，囊腫等疾病，超聲提示診斷為闌尾炎。……