摘要:目的 探究美能注射液對泛發性濕疹的治療效果。方法 選擇2011年8月~2013年8月在我院接受治療的泛發性濕疹患者120例,隨機分組,分為對照組和觀察組,每組60例。對照組應用潑尼松片口服治療,觀察組應用美能注射液治療,對比兩組患者的治療效果。結果 通過進行治療,觀察組治愈為30.0%,顯效為45.0%,好轉為20.0%,無效為5.0%,總有效率為95.0%;對照組治愈為20.0%,顯效為28.3%,好轉為31.7%,無效為20.0%,總有效率為80.0%,觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。結論 美能注射液對泛發性濕疹的治療效果較好,副反應比較少,具有臨床推廣價值。
關鍵詞:美能注射液;泛發性濕疹;治療效果
美能注射液主要的活性成分為甘草酸苷,對于炎癥性皮膚病治療比較有效。泛發性濕疹屬于皮膚病中常見類型。本次研究選擇120例泛發性濕疹患者,進行研究,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年8月~2013年8月在我院接受治療的泛發性濕疹患者120例,其中男性患者為71例,女性患者為49例,年齡為19~68歲,平均年齡是42.0歲;病程為7d~35年,多數患者為1~7年;受累面積高于體表面積的1/20,和泛發性濕疹診斷標準相符。患者在治療前1個月內沒有服用長效的糖皮質激素,7d內沒有應用抗組織胺類藥物;沒有嚴重的器官和系統性疾病,未發現醛固酮癥和低鉀血癥;患者具有服用抗組胺藥、糖皮質激素的藥物史,治療效果不理想。
1.2方法 將120例患者隨機分組,分為對照組和觀察組,每組60例。觀察組60例患者應用美能注射液60 ml,1次/d,靜脈滴注。對照組60例患者應用潑尼松片,口服,20㎎/d,兩組患者同時口服左旋西替利嗪片,5㎎,1次/d,外用藥物是尤卓爾(丁酸氫化可的松乳膏),2次/d,當患者滲出比較明顯時,需要增加3%的硼酸液進行濕敷。在第3w,改變用量,美能注射液,靜脈滴注40ml/d,潑尼松片口服10㎎/d,持續治療3w。
1.3療效判定 治療效果分為治愈、顯效、好轉和無效。治愈:臨床癥狀完全消失,原發皮疹出現消退,沒有新發的皮疹;顯效:癥狀消失,皮疹消退不低于70%;好轉:癥狀緩解比較明顯,皮疹消退不低于30%;無效:癥狀沒有明顯的緩解,皮疹消退低于30%。總有效率為治愈、顯效和好轉進行合并計算。治療患者在停藥2w以后,產生新發皮疹即為復發。
2結果
2.1治療效果 通過進行治療,觀察組治愈為30.0%,顯效為45.0%,好轉為20.0%,無效為5.0%,總有效率為95.0%;對照組治愈為20.0%,顯效為28.3%,好轉為31.7%,無效為20.0%,總有效率為80.0%,觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。
2.2不良反應 觀察組患者1例表現為下肢略腫脹,停藥后,腫脹消退,沒有對治療造成影響。對照組患者4例表現為下肢凹陷性水腫,12例患者的食欲明顯變大,6例患者體重有所增加。
2.3復發率 停藥2w,觀察組患者出現2例復發,對照組患者出現10例復發。
3討論
濕疹病發原因比較復雜,主要是內外因子導致,是遲發型變態反應;泛發性濕疹的皮損比較多樣,發生部位較為廣泛,出現遷延,不能治愈,使得患者遭受痛苦;濕疹發病主要是IV型變態反應。濕疹在變應原方面比較復雜,去除較為困難,很多抗組織胺藥在治療泛發性濕疹方面治療的效果不理想,應用糖皮質激素雖然具有一定的效果,但是,患者全身會出現很多的副作用,停藥以后,患者經常出現皮損惡化,也就是\"反跳現象\"[1]。
美能注射液中有效的活性成分為甘草酸,它是三帖皂苷,包含的生物活性較多,促腎上腺皮質激素樣活性比較強烈,對細胞膜具有穩定的作用,對炎癥遞質起到拮抗作用,巨噬細胞能夠更好的發揮吞噬功能,它可以誘導產生干擾素-r,將自然殺傷(NK)細胞進行激活,具有免疫調節的效果,可以抗變態反應,能夠解毒,抗炎[2]。
美能注射液能夠使氫化可的松作用強化,對人體類固醇激素代謝酶,它具有抑制的作用,降低類固醇代謝的速度,增加內源性類固醇的含量,類固醇發揮協同作用,有助于濕疹的治療;美能并非類固醇,很少產生偽醛固酮副作用,半胱氨酸以及甘氨酸能夠發揮抗變態反應以及解毒的功效[3]。
本次研究結果顯示,觀察組治愈為30.0%,顯效為45.0%,好轉為20.0%,無效為5.0%,總有效率為95.0%;對照組治愈為20.0%,顯效為28.3%,好轉為31.7%,無效為20.0%,總有效率為80.0%,觀察組患者總有效率明顯的的大于對照組,觀察組患者不良反應以及復發發生人數少于對照組,表明美能注射液對泛發性濕疹的治療效果較好,副反應比較少,具有臨床推廣價值。
參考文獻:
[1]周淑英.美能注射液治療濕疹的療效觀察[J].臨床軍醫雜志,2011,39(2):377-378.
[2]杜斌,王建國,冷靜.美能注射液治療濕疹臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(5):554-554.
[3]楊榮明,鐘傳飛,陳勇.過敏性紫癜應用美能注射液治療的效果分析[J].當代醫學,2013,19(26):118-119.
編輯/王海靜