急診留觀室收住的患者流動性大,病情急驟、來勢兇猛、變化莫測。隨著醫療模式的不斷進步和發展,急診留觀患者的需求也越來越高,這種需求不僅表現在留觀期間,也表現在出院后的回訪。我院急診科自2011年開始對留觀室進行病房式管理,實施兩年多,現將體會報告如下:
1 利用有效的時間,開展優質的護理
急診留觀室患者出入頻繁,病種復雜,涉及多個專科。收治患者的時間隨機,而且大多數只住1~2d,有的甚至只有幾小時。護理人員與患者接觸時間短,那么有效的溝通,顯得尤為重要。急診入觀患者的治療護理對患者日后的康復、治愈起到至關重要的作用。要求急診護士在第一時間里,做好治療和護理的同時,做好健康教育。每次巡查觀察室,都能有目的有針對的與患者做好溝通。保證患者在留觀的第一時間得到與住院患者同樣的優質護理。
2 根據病情的輕重,做好分級護理
急診留觀室的患者,病情急促,變化快,根據對患者病情的輕、重、緩、急及患者自理能力的評估,給予不同級別的護理,并根據患者的病情變化進行動態調整。對一級護理患者、病危患者做到每15~30min巡視一次,密切觀察病情變化,及時掌握姓名、診斷、主要病情、治療、護理、飲食、并發癥、潛在危險及預防措施。備好急救所需藥品和用物,保持完好備用狀態。對于生活不能自理的患者,我們在患者床頭設立基礎護理記錄單,根據需要注明護理項目、每日次數,在完成護理工作后及時記錄。……