低分子肝素鈣兩種注射方法比較

摘要：目的 探討降低皮下出血發生率及減少出血的適宜注射方法。方法 選擇使用低分子肝素鈣的患者40例，隨機分為2組，對照組用傳統方法，實驗組在排氣、注射、按壓方法上各有不同。觀察皮膚青紫面積的大小。結果 低分子肝素鈣皮下注射后對照組和實驗組有統計學差異（P<0.05）。結論 使用改良方法注射可以有效降低皮下出血發生率及較大面積出血率。

關鍵詞：低分子肝素鈣；皮下注射；出血

低分子肝素鈣（low molecular weight heparin，LMWH）皮下注射易導致注射部位出現皮膚青紫瘀斑，有時出血直徑較大，伴隨疼痛，影響患者的依從性[1]。

本文比較傳統方法皮下注射低分子肝素鈣與改良皮下注射低分子肝素鈣的方法，從皮膚青紫范圍角度來檢測由于排氣、注射、按壓方法的不同所產生的不同結果。從而減輕患者的疼痛、減少皮下瘀血等不良反應的發生。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2008年11月～2009年4月老年醫學科需皮下注射低分子肝素鈣的住院患者40例，男性29例，女性ll例。年齡16～76歲，平均36歲。將患者隨機分2組。對照組20例，實驗組20例。其性別、年齡、用藥前出凝血時間等無統計學意義。病例須符合以下條件：血小板計數、部分凝血酶原時間在正常范圍。

1.2材料 同一廠家注射器抽取藥液。選用藥物為低分子肝素鈣4000U。

1.3方法 選擇注射部位為臍部U狀區域，輪轉注射部位在臍上下5cm，左右5cm（臍周1cm以外）范圍內，2次間隔應大于2cm。

對照組采用傳統排氣方法，實驗組根據一次性注射器內乳頭及針尖殘留量0.07mL～0.08mL的原理。低分子肝素鈣采用注射器內少量空氣法即用1mL注射器和針頭吸盡安剖內藥液，再吸入0.07mL空氣，注射前針頭向下，把空氣彈至藥液上方，注射時不需要排氣?！?br>