臨床檢驗中乙肝病毒前S1抗原檢測技術應用的價值

摘要：目的 研究乙肝病毒前S1抗原檢測技術在臨床檢驗中的應用價值。方法 采用ELISA法對100例乙肝病毒患者血清進行前S1抗原、與肝病毒e抗原以及乙肝病毒脫氧核糖核酸的檢測。結果 所有乙肝病毒患者血清樣本中前S1抗原呈現陽性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現陽性的有61例，脫氧核糖核酸呈現陽性的有83例。其中乙肝病毒e抗原陽性61例患者中前S1抗原呈現陽性的有47例，陽性率為77.05%，脫氧核糖核酸呈現陽性的有50例，陽性率為81.97%，前S1抗原陽性率和脫氧核糖核酸陽性率比較，差異不明顯，P>0.05，不具有統計學意義。在脫氧核糖核酸呈現陽性的83例中，前S1抗原陽性72例，陽性率為86.75%，乙肝病毒e抗原呈現陽性的有48，陽性率為57.83%，前S1抗原陽性率和脫氧核糖核酸陽性率比較，有顯著差異P<0.05，具有統計學意義。結論 乙肝病毒前S1抗原可以作為乙肝病毒感染、干細胞損傷等的檢測指標，為乙肝病毒患者臨床檢驗的常規項目，在乙肝診斷治療中非常大的應用價值。

關鍵詞：乙肝病毒；前S1抗原；脫氧核糖核酸；乙肝病毒e抗原

根據調查研究我國是乙型肝炎高發區，前S1抗原是乙型肝炎病毒的重要組成部分，在肝細胞受乙型肝炎病毒感染中起著重要的作用。隨著我國近幾年對乙型肝炎、前S1抗原的研究發現前S1抗原在乙型肝炎診療中具有一定的應用價值，本文對前S1抗原、脫氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原的檢測進行研究，分析前S1抗原檢測技術的應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取100例乙型肝炎患者，其中男性65例，女性35例，年齡在12～75歲，平均年齡為41.5歲，所有研究對象的表面抗原檢測均呈現陽性，符合肝炎病毒診斷標準，并排除了其他類型的肝炎。

1.2方法 前S1抗原、乙肝病毒e抗原的檢測采用酶聯免疫吸附法，脫氧核糖核酸檢測采用實時熒光定量PCR檢測方法。

1.3統計學處理 本次研究中的所有數據采用SPSS13.0統計學軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

所有乙肝病毒患者血清樣本中前S1抗原呈現陽性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現陽性的有61例，脫氧核糖核酸呈現陽性的有83例。其中乙肝病毒e抗原陽性61例患者中前S1抗原呈現陽性的有47例，陽性率為77.05%，脫氧核糖核酸呈現陽性的有50例，陽性率為81.97%，前S1抗原陽性率和脫氧核糖核酸陽性率比較，差異不明顯，P>0.05，不具有統計學意義。在脫氧核糖核酸呈現陽性的83例中，前S1抗原陽性72例，陽性率為86.75%，乙肝病毒e抗原呈現陽性的有48，陽性率為57.83%，前S1抗原陽性率和脫氧核糖核酸陽性率比較，有顯著差異P<0.05，具有統計學意義。見表1、表2。

3 討論

乙肝病毒的傳統途徑有血液、母乳喂養等，我國當前乙型肝炎的發病率非常的高，乙肝病毒成為危害我國人民健康的最為嚴重的一種病毒性肝炎。近幾年我國醫學界對乙型肝炎的研究取得較大的成就，對乙型肝炎病毒的研究主要是通過對乙型肝炎病毒患者的血清標志物、脫氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原等進行檢測，在通過患者的臨床表現進行診斷[1]。以前采用的血清標志物檢測無法將乙型肝炎病毒在患者體內的恢復情況進行反映，只能將乙型肝炎病毒在患者體內的免疫狀態進行反映，無法將檢測結果作為患者的乙型肝炎診斷依據，而脫氧核糖核酸含量的檢測結果能作為乙型肝炎病毒傳染性的直接診斷依據，當前對乙型肝炎的研究得出前S1抗原和脫氧核糖核酸有密切的關系。在人體感染乙型肝炎病毒以后，首先受到影響的就是前S1抗原，所以對前S1抗原進行檢測，可以將人體的免疫狀況進行反映。

本次研究中100例乙肝患者的血清檢測，前S1抗原呈現陽性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現陽性的有61例，脫氧核糖核酸呈現陽性的有83例。在61例乙肝病毒e抗原陽性患者中前S1抗原和脫氧核糖核酸的檢出率分別為77.05%，81.97%，而在83例脫氧核糖核酸陽性患者中乙肝病毒e抗原、前S1抗原檢出率為57.83%，86.75%。前者無統計學意義，后者P<0.05，具有統計學意義。

由此我們可以得出前S1抗原在乙肝病毒傳染中起到一定的提示作用，和脫氧核糖核酸有相關性，而且這種相關性要高于和乙肝病毒e抗原之間的相關性，可以將乙肝病毒傳染強度進行反映。乙肝病毒前S1抗原可以作為乙肝病毒感染的臨床檢測指標，在臨床乙肝病毒診療中具有非常重要的應用價值，可以將乙肝病毒前S1抗原檢測技術在臨床檢驗中廣泛使用[2]。

參考文獻：

[1]陳銘，肖華，何瀚，等.乙肝病毒前S1抗原檢測的臨床意義[J].中國熱帶醫學，2008，8（8）：62-63.

[2]俞勇，翁躍頌.乙肝病毒前S1抗原檢測在乙肝臨床診療中的應用價值[J].放射免疫學雜志，2012，25（3）：46-47.

編輯/哈濤