慢性腎功能衰竭患者60例的甲狀腺激素臨床應用研究

摘要：目的 探討慢性腎衰竭（CRF）患者血清甲狀腺激素（TH）含量水平，并研究應用甲狀腺激素治療的臨床價值。方法 回顧性分析2011年2月～2013年2月在我院住院的60例CRF患者的臨床資料，分別采血測定血清三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、促甲狀腺素（TSH）濃度及肝腎功能，隨機均分為觀察組30例和對照組30例。結果 觀察組T3、T4均比對照組顯著性下降（P<0.05），兩組TSH無顯著性差異（P>0.05）；使用小劑量甲狀腺片（40mg/d）后甲狀腺激素水平上升，白蛋白上升，水腫消退。結論 慢性腎衰患者中對有甲狀腺激素水平低下者應用小劑量甲狀腺片可改善臨床癥狀。

關鍵詞：慢性腎功能衰竭；甲狀腺激素；應用研究

慢性腎功能衰竭（chronic renal failure，CRF） 是一組由各種慢性腎臟疾病引起的慢性進行性腎實質不可逆損害的癥候群，它發生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢地出現腎功能減退而至衰竭。由于CRF患者病理生理變化大，往往存在嚴重的代謝紊亂，為了解其甲狀腺功能的變化，筆者對我院60例CRF患者血清甲狀腺激素水平進行檢測，研究應用甲狀腺激素治療后檢測FT3、FT4、TSH及白蛋白（ALB），觀察水腫減退情況，探討其臨床應用價值，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年2月～2013年2月在我院住院的60例CRF患者，全部病例符合葉任高、陸再英主編《內科學》（第6版）慢性腎衰竭診斷標準[1]。其中男35例，女25例，年齡22～65歲，病程3～10年。隨機將其均分為觀察組與對照組兩組，每組30例。兩組間患者的病程、年齡、性別相比差異無顯著性（P>0.05）。各組患者均經病史、癥狀、體征及實驗室檢查等臨床資料，排除原發性甲狀腺疾病?！?br>