摘要:目的 探討醫用臭氧自體血回輸治療慢性丙型肝炎患者的療效,不良反應和護理要求。方法 對32例慢性丙型肝炎患者采用醫用臭氧自體血回輸的方法治療,觀察肝功能,HCVRNA定量水平及不良反應和護理措施的效果。結果 醫用臭氧自體血回輸治療后4、48、72w、ALT、AST、HCVRNA水平較治療前明顯下降(P<0.05),4w快速病毒學應答(RVR)、48w療程結束時病毒學應答(ETVR)達到ETVR后停藥24w病毒學應答(SVR)分別為28.1%、53.1%、37.5%。結論 醫用臭氧自體血回輸治療慢性丙型肝炎有一定的療效,在治療過程中嚴格無菌操作,三查七對,加強心理護理是提高療效的基本保證。
關鍵詞:慢性丙型肝炎;醫用臭氧;護理
干擾素聯合利巴韋林是慢性丙型肝炎抗病毒治療公認有效的方法[1],但長期應用,患者不良反應多而依從性差,使治療中斷,近年醫用臭氧在感染性疾病的臨床運用引起關注,初步確定了其具有抑制病毒(乙肝病毒和丙肝病毒)復制,護肝退黃疸及降酶作用[2]我們采用醫用臭氧自體血回輸治療32例慢性丙型肝炎,現將體會報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2009年10月~2012年7月九江市第三人民醫院門診及住院慢性丙型肝炎32例(男30例,女2例),年齡21~47歲,平均(34.2±9.5)歲,病程3~15年,平均(4.1±2.7)年,診斷參照2004年中華醫學會肝病學會制定的《丙型肝炎防治指南》[3]均為慢性丙型肝炎,HCV基因型為Ib型,HCVRNA陽性持續6個月以上,ALT在正常值上限2~10,總膽紅素不超過正常值上限2倍,排除乙型肝炎,丁型肝炎,HIV重疊感染,甲狀腺功能異常,嚴重心腎疾病,G6PD缺陷癥。1年內所有患者均未采用抗病毒及免疫治療。……